V6pN. Kıbrıs tüp bebek tedavisinde başarılı sonuçlar elde etmek için, tüp bebek sürecinin sorunsuz bir şekilde tamamlanması gerekir. Tüp bebek işleminin başarılı bir şekilde tamamlanması için cinsel ilişki zamanı son derece bebek tedavi sürecinde uygulanılan embriyo transferi pek çok durum için belirleyici bir rol oynuyor. Cinsel ilişki zamanını belirlerken de embriyo transferi baz alınır. Öyle ki, Kıbrıs tüp bebek tedavisinin başarısını artırmak adına, embriyo transferinden on iki gün sonra cinsel ilişkiye başlanması Bebek’te Cinsel İlişki Yasak mı?Kıbrıs tüp bebek tedavisi ile çocuk sahibi olmak isteyen her çiftin aklına takılanlardan bir tanesi de tedavi sırasında cinsel ilişkiye girilmesinde bir sakınca olup olmadığıdır. Kıbrıs tüp bebek tedavisi sırasında, verilen ilaçlar ve artan hormon seviyelerinden dolayı cinsel istekte artış olsa bile, Kıbrıs tüp bebek tedavisinin belli aşamalarında cinsel ilişkiye girilmesi tavsiye tüp bebek tedavisi, tamamıyla cinsel ilişkiyi yasaklayan bir tedavi yöntemi değildir. Sadece, tedaviden başarılı sonuçlar alabilmek için belli dönemlerde sınırlandırmalar getirilir. Ayrıca, anne adayının hassasiyeti bu süreçte çok daha yüksek olacağı için cinsel ilişki sonrasında bazı ağrılar da yaşayabilir. Bu durumları da göz önünde bulunduran Kıbrıs tüp bebek merkezleri, çiftlerin faydasına olacak şekilde tavsiyeler bebekte cinsel ilişki yasak mı diye soranlara kısaca özet geçilecek olursak; Kıbrıs tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak değildir ancak hekim önerilerine göre bazı aşamalarda Bebek Tedavisinde Gebelik Testi ile Cinsel İlişki Arasında Nasıl Bir Bağ Var?Tüp bebekte transferden sonra cinsel ilişki konusu en çok merak edilen konulardan bir tanesi. Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasındaki günlerde cinsel ilişkinin ne zaman başlayacağına dair karar verilmekteydi. Bu noktada, embriyo transferi sonrasında gebelik testi yapılacağından dolayı, bu sürece çok fazla önem gebelik testinden sonra bir problem ile karşı karşıya kalınmadığı takdirde cinsel birliktelik hekim önerileri ile başlamaktadır. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki ne zaman başlar? sorusunu soran çiftlerin bilmesi gereken önemli bir husus ise bu süreyi doktorun belirleyebiliyor olmasıdır. Kıbrıs tüp bebek tedavisinde gerekli kontrolleri yapan tüp bebek doktoru, duruma bağlı olarak cinsel ilişkiye başlama süresini tüp bebek tedavisinde yerleşme kanaması süreci hakkında merak ettiklerinize Tüp Bebekte Yerleşme Kanaması Kaçıncı Gün Olur? yazımızda ulaşabilirsiniz. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki Bu önemli konu, genel olarak sorulamayan sorular arasında olmakla birlikte, tüp bebek merkezlerindeki uzmanlar ile tam bir ekip çalışmasının gerektiği ve bu sebeple her türlü soru ve sorunun mutlaka uzmanlara iletilmesi, tedavinin başarısı açısından bir zorunluluktur. Tüp bebek tedavileri adet başlangıcının ikinci veya üçüncü günü itibariyle başlayarak, ortalama olarak on altı gün sürebilen bir tedavi sürecidir. Tüp bebek tedavisin sonu ile tedavinin sonucunun alınması yaklaşık olarak bir ayı bulabilen bir süreçtir. Tüp bebek tedavilerinde kadının yumurtlamasını ana prensiptir ve bu sebeple çeşitli hormon tedavileriyle kadının yumurta sayısı arttırılmaktadır. Yumurtaların aşırı çoğalması ve büyümesi sebebiyle kadınlarda cinsel ilişki ağrılara neden olabilir. Tedavinin ilk aşamasında ki süreçte herhangi bir cinsel ilişki yasağı yoktur. Yumurtaların toplanarak ana rahmine yerleştirilmesi süreci, yani transfer işleminden sonra gebeliğin kesinleşmesine kadar olan süreç içerisinde cinsel ilişki kesinlikle önerilmemektedir. Gebelik testinin ardından tedavinin olumlu sonuçlandığının belirlenmesinden sonraki dönemde, bebeğin kalp atışlarının ortaya çıkacağı zamana kadar cinsel ilişki yasağı devam etmektedir. Gebelik döneminin sağlıklı bir ilerleyiş dönemine girmesinden sonra cinsel ilişki yasağı ortadan kalkar. Tüp bebek tedavisi sırasında yaşanacak olan cinsel ilişkilerin kesinlikle doktor kontrolünde ve önerisinde ki süreler içerisinde yapılması gerekmektedir. İlgili aramalar tüp bebek tedavisi süresince cinsel ilişkiye girilir mi? tüp bebek tedavisi görürken cinsel ilişki olur mu? 1. Tüp bebekte başarı şansı için kadının yaşı önemli mi? Kadının yaşının 38′in üzerinde olması, başarılı sonuç vermeyi olumsuz yönde etkileyen bir parametre. 40 yaşın üzerindeki kadınlarda ise gebelik oranları çok daha belirgin olarak düşüyor. İlerleyen yaş ile birlikte Over yumurtalık rezervi azalır yüksek FSH. Gelişen folikül sayısı ve elde edilen yumurta sayısı azalır. Yumurtalar uygun kalitede olmaz. Yumurtalarda genetik veya kromozomal problem riski fazlalaşır. Daha fazla bilgi al 40 Yaşından Sonra Hamile Kalmanın Riskleri ve Tüm Yönleriyle Geç Gebelik 2. Tüp bebeğin riskleri var mı? Normalde tüp bebek işleminde yumurtalıkların kontrollü olarak hafif derecede uyarılması, istenen bir durum. Fakat bazen yumurtalıkların orta veya şiddetli derecede uyarılması sonucu karında sıvı toplanması ve yumurtalıkların büyümesi ile ovarian hiperstimulasyon sendromu OHSS olarak bilinen tablo oluşabilir. Şiddetli hiperstimülasyonun görülme olasılığı %1’den az olmakla birlikte yumurtlama tedavisi sırasında hastaların yakından izlenmesi ile bu tablonun görülme sıklığı azalıyor. Yumurtalar toplanırken kanama ve sonrasında enfeksiyon gelişmesi nadiren oluyor. Bu tür kanamaları çoğunlukla herhangi bir müdahale gerektirmeden tampon kullanarak durduruyoruz. Tüp bebek tedavisinin anne adayının ve bebeğin sağlığını etkileyecek kanıtlanmış herhangi bir riski bulunmuyor. Yapılan araştırmaların sonucuna göre şunu rahatlıkla söyleyebiliriz Doğumsal kusurların oranı, tüp bebek yöntemi ile doğan bebeklerde doğal yöntemler ile gebe kalınarak doğan bebeklerden farklı değil. Bunun yanında tüp bebek tedavisi ile çoğul gebelik riski ve bununla birlikte erken doğum, kan basıncının yükselmesi, şeker hastalığı gibi riskler de artabiliyor. 3. Tüp bebekte hangi ilaçlar kullanılıyor? Tüp bebek tedavisinde yumurtalıkların uyarılması için adet kanamasının 2. veya 3. günü günlük yumurta gelişimini uyaran iğnelere başlanıyor. Tedavinin belirli bir aşamasında yumurtaların erken çatlamasını engellenmek amacı ile bir başka günlük iğne tedavisi ekleniyor. Daha sonra yumurtaların ultrason takibi ile olgunlaştığına karar verilince yumurta çatlatma iğnesi uygulanıyor. Yumurtalar toplandıktan sonra rahim iç duvarını embriyo transferine hazırlamak için progesteron hormonu içeren ilaç tedavisine geçiliyor. 4. Kullanılan ilaçların kanser yapıcı etkisi var mıdır? Araştırmalara göre tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlarla yumurtalık kanseri arasında bir ilişki yok. Ayrıca ilaçların yan etkisi varsa bile gebelik oluşması durumunda bunlar, fazlasıyla ortadan kaldırılmış olur. Kullanılan hormonların ciddi olmayan yan etkileri olabilir; fakat bunlar geçici. Kalıcı bir yan etki söz konusu değil. Dünyadaki geniş serilerde de kanserojenik etkisi gösterilmiyor. Tedavide kullanılan hormonlar sıkı kurallara bağlı kalınarak kontrol ediliyor ve tüm dünyada yaygın olarak tüketiliyor. 5. Tüp bebek yoluyla doğan çocuklarda anomali oranında bir artış oluyor mu? Önemli bir değişiklik olmuyor. Fakat özellikle şiddetli erkek faktörü olan ve mikroenjeksiyon uygulanan kişilerde cinsiyet kromozomu bozukluklarında minimal düzeyde bir artış olabiliyor. Bazı çalışmalarda kalp anomalileri, nöral tüp defektleri ve hipospadias gibi anomalilerde hafif bir artış görülmekle birlikte, genel olarak normal bebeklere göre önemli bir değişiklik görmüyoruz. Dünyadaki geniş serilerde ve bizim bugüne kadarki deneyimlerimizde, anomali açısından normal gebeliklere göre risk artması söz konusu değil. Bu bebeklerin yaşamları boyunca davranış ve zeka gibi gelişimlerinde de farklılık gözlemlenmiş değil. 6. Yumurtalıkların hormon tedavisi ile uyarılması, yumurtalıkları harap ederek erken menopoza neden olur mu? Ergenlik çağı başında normal bir kadında yaklaşık küçük yumurta bulunur ve yıllar içinde bu yumurtalar hızla tükenir. Normal adet döngüsünde çoğu yumurta gelişemeden kaybolur, bunlardan yalnızca bir tanesinden yumurtlama gerçekleşir. Tüp bebek tedavisinde yumurta geliştirici iğneler ile 10 veya daha fazla folikülün gelişmesi sağlanıyor. Fakat bunlar doğal olarak zaten kaybolacak olan foliküller. Bu nedenle tüp bebek tedavisinin yumurtalıklara herhangi bir zararı yok. 7. Tüp bebek kaç günde tutunur? Tedavi kaç gün sürer? Tüp bebek tedavisi, ilk görüşme ve muayene ile başlayarak belli aşamalardan geçer. Kısırlığa neden olan bazı faktörlerin tetkikleri ve tedavisi yapılır. Tüp bebek tedavisi ortalama 20 günlük bir süreci kapsar ve birtakım aşamalardan oluşur. Çoğunlukla adet döneminin 2. veya 3. günü yumurtalıklar uyarılır, günlük iğne kullanımı ile tedaviye devam edilir. İkinci aşama yumurtalıkların toplanmasıdır. Yumurtalıkların uyarılma durumlarına bağlı olarak bu işlem, 10-12 gün sürer. Toplanan yumurtalar aynı gün eşten alınan sperm ile döllenir. Bu aşamada mikroenjeksiyon yöntemi uygulanır. 2 ila 5 gün içinde gelişen embriyoların rahmin iç boşluğuna transfer edilmesiyle tedavi tamamlanır. Okumalısın Kısırlık İnfertilite Nedir, Nasıl Anlaşılır? 8. Tüp bebek tedavisinde neler yenmeli/yenmemeli? Fark eder mi? Sağlıklı beslenmek, yaşamın her alanında ve her yaşta tabii ki çok önemli. Bu yüzden kısırlık tedavisine başlamadan önce dengeli beslenmek, aşılama ve tüp bebekteki başarı oranlarını arttırır. Tüp bebek tedavisi sürerken hem kadının hem de erkeğin beslenme programında değişiklik yapmalarına ise gerek yok. Elbette sağlıklı ve dengeli beslenildiği sürece. 9. Transfer edilen embriyo sayısı ile gebelik şansı arasında bağlantı var mı? Transfer edilen embriyo sayısı arttıkça gebelik şansı ile birlikte çoğul gebelik riski de artıyor. Bu nedenle Sağlık Bakanlığının düzenlemiş olduğu yönetmelikler ile transfer edilecek embriyo sayısı sınırlandırılmış durumda. İlk 3 denemede ve 35 yaş altıdaki kadınlarda tek embriyo transferine izin veriliyor. Daha sonrasında ise en fazla 2 embriyo transfer edilebiliyor. 10. Tüp bebek yöntemi en fazla kaç kez denenebilir? Kişi yumurta üretebildiği sürece tüp bebek uygulamasına devam edebiliyor. Fakat genelde 3. uygulamadan sonra başarı oranı azalıyor. Yeterli derecede ve kalitede yumurta ile spermin varsa, tüp bebek tedavisi istenildiği kadar uygulanabilir. 11. Kilonun tüp bebekle gebelik şansı arasında herhangi bir bağlantısı var mı? Aşırı kilo ve obezite, çiftlerin hamilelik elde edebilme şanslarını önemli ölçüde düşürüyor. İdeal kiloda olan kadınlar herhangi bir tedavi yapılmadan bebek sahibi olabiliyorlar, bu bilinen bir gerçek. Aşırı kilo ve obezite, hamilelik ihtimalini önemli ölçüde düşürüyor. Yine fazla kilo ve beslenme bozuklukları, erkeklerde sperm kalitesini düşürüp kısırlığa neden olabiliyor. Özellikle trans yağlar ve ağır metal içeren gıdalar, sperm hareketliliğini yavaşlatıyor, dikkat. Önemli Beyler Size Sesleniyoruz Sperm Kalitesi Nasıl Arttırılır? 12. Tüp bebek hangi mevsimde yapılmalı? Fark eder mi? Fark etmez. Yumurtaların kalitesi, embriyo sayısı, embriyoların tutunması, gebelik başarısı için tüp bebek tedavisinin hangi mevsimde yapıldığının bir önemi yok. 13. Tüp bebekte kanama neden olur? Tüp bebek tedavisi sırasında kanama, beklenen bir durum değil. Ama yumurta toplama işleminden hemen sonra bazı kadınlarda birkaç gün süren hafif kanamanın görülmesi normal. Burada luteal faz kanamasından bahsetmek gerek. Embriyo transferinden sonra ve gebelik testinden önce görülen vajinal kanamalardır. Genellikle kişiler tedavinin başarısız olduğunu düşünerek endişe duyarlar. Fakat bu kanamalar olduğunda tedavi başarısı bir miktar azalsa dahi halen gebelik oluşma şansı vardır. Bu nedenle de luteal faz destek ilaçları bırakılmamalı. 14. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki ile ilgili bir sınırlama var mı? Yumurtaları çoğaltmak için yapılan iğne tedavisi sırasında ilişkiye girilebilir. Yumurtaların toplandığı gün, erkekten alınan sperm alınacağından en az 3 gün cinsel perhiz gerekir. Bu nedenle yumurtalar toplanmadan özellikle 2 gün önce cinsel ilişkiye girilmemeli. Yumurta toplandıktan sonra cinsel ilişkiye girilebilir ama çoğul gebelik olasılığını düşürmek için prezervatif kullanılmalı. Fakat yumurta toplama işlemine bağlı rahim ve yumurtalıklarda hassasiyet ya da enfeksiyon riski olabilir. Bunu doktora danışarak öğrenmek gerek. Embriyo transferi sonrası cinsel ilişki konusunda farklı görüşler var. Genellikle cinsel ilişkiye girmenin ve orgazm olmanın embriyonun tutunmasına engel olabileceğine yönelik bir düşünce var. Fakat bu konuda bilimsel araştırmalara dayanan bir kanıt yok. Yumurtalıkların orta veya şiddetli derecede uyarılması sonucu karında sıvı toplanması ve yumurtalıkların büyümesi ile ovarian hiperstimulasyon sendromu OHSS oluşan çiftlerde cinsel ilişki önermiyoruz. Çünkü cinsel ilişki esnasında yumurtalıklarda kanama ve ağrı yaşanabiliyor. 15. Tüp bebek neden başarısız olur? İlk uygulama başarısızlıkla sonuçlandığında endişe etmeye gerek yok. İki kez ya da daha fazla uygulamada iyi embriyolar verildiği halde hamilelik olmuyorsa tüp bebek başarısızlığı olarak kabul ediyoruz. Böyle bir durumda da çifti tekrar tedaviye alıp detaylı olarak inceliyor, hangi nedenlerin gebe kalmaya engel olduğunu araştırıyoruz. Kadınlarda; Rahim içi yapışıklıklar, Rahim içinde miyom veya polip gibi embriyonun tutunmasını engelleyebilen anormallikler, endometriozis çikolata kisti, Rahimde yer alan bir miyom veya hidrosalpenks tüplerin geçirilmiş iltihap sonrası içleri sıvı dolu genişlemiş görünümü, Hormonal bozukluklar-tiroid bezi hastalıkları, Beyinde hipofizden salgılanan süt hormonu prolaktin, Polikistik over hastalığı ve yol açabildiği insülin hormonu artışı embriyonun tutunmasına engel olabiliyor. Hatta polikistik over, düşüklere de neden olabiliyor. Böyle durumlarda bağışıklık ve pıhtılaşma sistemine ait doğuştan veya sonradan gelişebilen sorunlar var mı, ileri kan tetkikleri ile araştırıp gerekiyorsa ilaç tedavisine başlamak gerek. Erkeklerde ise detaylı sperm analizinin yapılması çok önemli. Sperm sayısında belirgin bir düşüklük, spermlerde hareket azlığı veya şekil bozukluğu varsa; Kromozom analizi, Y kromozomu mikrodelesyon testi, Sperm FISH testi gibi genetik testler yapılmalı. Bu testlerde problem görülürse yeni bir tüp bebek tedavisinde Preimplantasyon Genetik Tanı PGT embriyolara transfer öncesi genetik inceleme ve tanı tekniklerinden yararlanmak gerekir. Bunu da bilmen gerekebilir Varikosel Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır? 16. Tüp bebek tedavisi kaç yaşına kadar uygulanabilir? Net bir sınır yok. Ama 40 yaşından sonra başarı oranı %15’e düşüyor. 45 yaşından sonra ise başarı oranının yok denecek kadar az olduğunu söyleyebiliriz. Tüp bebekte başarı oranını belirleyen ilk etken, yaş. 40 ve üzeri yaş grubundaki kadınların yumurtalarının kalitesini düzeltmenin olasılığı yok. Ama yumurtlamayı uyarmak için kullanılan ilaçların dozunu arttırmak ve pek çok yumurta arasından en iyisini seçmek gibi müdahaleler, gebelik şansını arttırabilir. Tüm bunlar da işe yaramazsa bir yakından ya da başka bir kadından bağışlanan yumurtanın kullanılması da düşünülebilir ama bu uygulama Türkiye’de yasal değil. Doğurganlık düzeyi kontrol edilebilir. Bunun için adetin 3. günü kan testi yapılarak FSH, E2, AMH hormonlarının miktarlarına bakılabilir. Bu sonuçlar yumurtalıkların kapasitesini gösterir. FSH hormonunun miktarı arttıkça yumurtalıklarda hamilelik sağlayabilecek bir yumurta bulunması olasılığı azalır. Kadın yaşlandıkça FSH seviyeleri yükselir. Fakat genç yaşta ve FSH seviyeleri yüksek olan kadınlarda da yumurta sayısının düşük olduğunu biliyoruz. 17. Son yıllarda tüp bebek tedavisindeki gelişmeleri nasıl yorumluyorsunuz? Tüp bebek talebinde artış var mı? Önceki yıllarda “Çocuk sahibi olamaz.” denen çiftler, son yıllardaki kısırlık tedavileri sayesinde hayallerine kavuşabiliyorlar. Tüp bebek tedavisinin tarihçesine baktığımızda ilk kez 1978’de İngiltere’de uygulandığını görüyoruz. Günümüzde ise birçok ülkede yaygın olarak kullanılan yardımcı üreme tekniği. Üreme çağındaki her 6 kadından 1’i kısırlık nedeni ile profesyonel yardım alıyor. Doğurganlık yaşındaki kadınların % 3’ü yumurtlama ilaçları kullanıyor. % 1ine yardımcı üreme teknolojileri uygulanıyor. Kısırlık oranındaki artışların nedenlerini de şöyle sıralayabiliriz Toplumsal rol ve isteklerde değişme, Evliliğin geç olması, Kadının doğum yaşını ertelemesi, Doğum kontrolü yöntemlerinin yaygın kullanımı, Yasal tahliye imkanları, Ekonomik kaygılar, Cinsel yolla bulaşan hastalıklara maruz kalma riskinde artma, Sperm sayılarında giderek azalma. Tedavi yöntemlerine ulaşma ve bu uygulamaların toplumda yaygınlaşması da giderek artıyor. Bunun sebeplerini; Kısırlığın artık toplumsal olarak kabul edilmesi ve tabu olmaktan çıkması, Eğitim düzeyinin artması, İnternet, gazete vb. medya ile yaygınlaşma, Kısırlık tedavi merkezlerinin gelişmesi ve yaygınlaşması olarak düşünebiliriz. Umut kapıları Türkiye Genelinde En Çok Tercih Edilen 10 Tüp Bebek Merkezi Tüp bebek tedavisi başarı oranı en yüksek yardımcı üreme tekniklerinden biridir. Çiftler 1 yıl boyunca herhangi bir korunma yöntemini uygulamadıkları halde hamilelik elde edemediklerinde infertilite yani kısırlıktan söz edilebilir. Günümüzde her 100 çiftten 15’i doğal yollarla hamilelik elde edemiyor ve yardımcı üreme tekniklerinden ya da çeşitli tedavilerden faydalanıyor. Sağlık Bakanlığı tarafından açıklanan verilere göre ülkemizde yaklaşık olarak 2 milyon çiftin doğal yollarla bebek sahibi olamıyor. Ancak tüp bebek yöntemi bu çiftler için önemli bir umuttur. Çiftler bu tedavi yönteminde faydalanarak bebek sahibi olma hayallerini gerçeğe dönüştürebilir. Tüp bebek yönteminin nasıl uygulandığına, çiftlerin tedaviye ne zaman başlaması gerektiğine ve merak edilen pek çok farklı unsura değineceğiz. Ancak öncesinde söz konusu tedavinin neleri kapsadığına açıklık kazandıralım. Tüp Bebek Tedavi Süreci Neleri Kapsar?Hangi Durumlarda Tüp Bebek Tedavisi Yapılır?Tüp Bebek Tedavisine Ne Zaman Başlanmalı?Tüp Bebekte Yaş Sınırı Nedir?Erkekler İçin Tüp Bebekte Yaş Sınırı Var Mıdır?Çoğul Gebelik Riski Var Mı?Tüp Bebek Tedavisinin Uygulandığı Diğer DurumlarTüp Bebek Tedavisi Ne Kadar Sürer?Tüp Bebekte Başarı Oranı Kaçtır? Tüp Bebek Tedavi Süreci Neleri Kapsar? Genel olarak bakıldığında tüp bebek tedavisi toplamda 4 farklı aşamadan oluşuyor. Bu aşamaları şu şekilde sıralayabiliriz Hormon ile uyarım Yumurtaların toplanması Döllenme Embriyo transferi Elbette tüm bu aşamalara başlanmadan önce çiftlerin bazı muayene ve testlerden geçmesi gerekiyor. Bu sayede gebeliği engelleyen unsurların tespit edilmesi de mümkün hale gelir. Yukarıda sıralanan aşamalardan her birinin son derece önemli olduğunu da belirtmek gerekiyor. Çiftler genellikle embriyo transferine odaklanıyor olsa da her bir aşama büyük önem taşıyor. Embriyo transferi tüp bebek tedavisi aşamalarının sonuncusudur. Transferin ardından çiftler için heyecanlı bir bekleyiş başlıyor. Şayet tedavi başarılı olursa embriyo transferinden yaklaşık 12 gün sonrasında gebelik testi yapıldığında sonuç pozitif çıkacaktır. Bazı çiftlerin birkaç gün daha beklemesi de gerekebilir. Bu arada söz konusu tedavide iki farklı yöntem bulunuyor. Bunlar; IVF in-vitro fertilizasyon ICSI intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu Hem ülkemizde hem de dünya genelinde en çok tercih edilen ICSI oluyor. Bu yöntem halk arasında mikroenjeksiyon yöntemi olarak da biliniyor. Hangi Durumlarda Tüp Bebek Tedavisi Yapılır? Çiftlerin doğal yolla gebelik elde edememesi tüp bebek tedavisi yapılmasının en yaygın nedenidir. Çoğu zaman kadınlarda rahim tüplerinin tıkalı olması erkek ve kadın üreme hücrelerinin buluşmasını engelliyor. Bu durumda da devreye yardımcı üreme teknikleri giriyor. Yumurta sorunları da yine kadınlar arasında yaygın yaşanan bir sorundur. Yumurtanın ideal büyüklüğe erişmemesi, çatlamaması gibi sorunlar da tüp bebek tedavisi söz konusu olduğunda ortadan kalkıyor. Çünkü bu tedavide yumurta hormon ile uyarılıyor ve döllenme de laboratuvar ortamında gerçekleştiriliyor. Kadınlarda yumurta rezervinin azalmaya başlaması, bu tedavinin devreye girmesi için bir başka neden olarak karşımıza çıkıyor. Erkeklerde sperm sayısında azalma olması ya da hiç sperm olmaması gibi durumlarda da bu tedavi uygulanabilir. Ayrıca bu tedaviden faydalanılması için mutlaka kısırlık nedeninin belirlenmiş olması aranmaz. Nedeni bilinemeyen kısırlık durumunda da çiftler rotasını tüp bebek yöntemine çevirebilir. İlginizi çekebilir –> Tüp Bebek Tedavisine Ne Zaman Başlanmalı? Tedaviye başlama süresi her çift için aynı olmayabilir. Genellikle 1 yıllık korunmasız cinsel ilişki yaşanmasına karşın gebelik elde edilemediğinde tüp bebek tedavisi için başvuru yapılması gerektiği belirtilir. Fakat bazı çiftlerin daha erken dönemde tedavi için başvurmasında fayda olacaktır. Yumurtalık rezervinin hızla azalması gibi durumlarda 1 yıllık sürenin dolmasını beklemeden başvuru yapılması ve tedaviye başlanması çok daha doğru bir tercih olacaktır. Öncelikle adet kanamasının başladığı 2. ya da 3. günde kadından kan numunesi alınır ve FSH, LH, TSH, E2 ve prolaktin düzeyleri ölçülür. Ardından bu değerlere uygun seviyede olmak kaydıyla hormon uyaran ilaç verilir ve bu süreçle birlikte tedavi de başlamış olur. Yumurtanın ideal olgunluğa erişmesinin ardından yumurta toplama aşamasına geçilir ve sonrasında kadın ile erkek üreme hücreleri laboratuvar ortamında buluşturulur. Döllenen yumurta rahme transfer edilir ve böylelikle tedavi tamamlanır. Tüp Bebekte Yaş Sınırı Nedir? Yasal bir prosedür olarak tüp bebek tedavisi için yaş sınırı bulunmuyor. Ancak bu tedavinin yapılabilmesi için kadında yumurtalık rezervinin tükenmemiş olması gerekir. Kadınlarda 28 yaştan sonra yumurta rezervlerinin hızla azalmaya başladığını belirtmeliyiz. Özellikle 40 yaş sonrasında bu azalma çok daha büyük bir hız kazanır. Bu nedenle 45 yaş sonrasında söz konusu tedavi ile başarı elde edilme olasılığının bir hayli düşük olduğunu belirtmemiz gerekiyor. Bu noktada kadınların tedavinin başarısı ve yaş arasındaki ilişkiye dair bilgi içeren aşağıdaki listeye göz atmasında fayda olacaktır 35 yaş altı kadınlarda % 47 35 – 37 yaş arası kadınlarda % 38 38 – 40 yaş arası kadınlarda % 28 41 – 42 yaş arası kadınlarda % 16 42 ve üzeri yaşta olan kadınlarda % 8 Erkekler İçin Tüp Bebekte Yaş Sınırı Var Mıdır? Erkekler için tüp bebek tedavisi konusunda bir yaş sınırı bulunmuyor. Sadece yaşın ilerlemesi ile birlikte sperm hareketlerinde, sayısında ve kalitesinde bir düşüş olduğunun dikkate alınmasında fayda olacaktır. Bu nedenle bebek sahibi olmak isteyen çiftler sadece kadının değil erkeğin yaşını da dikkate alarak başvuru yapmalıdır. Erkeğin yaşı her ne kadar kadının yaşı kadar ciddi bir etkide bulunmasa da tedavinin başarısında hiçbir etkisi yok’ da denemez. Çoğul Gebelik Riski Var Mı? Elbette tüp bebek tedavisi kapsamında çoğul gebelik de oluşabilir. Tedavinin başarı oranını yükseltmek adına birden fazla sayıda embriyo transferi gerçekleştirilebilir ve bu da çoğul gebelik oluşmasını sağlayabilir. Son analizlere göre tüp bebekle elde edilen gebeliklerin 6’da 1’i çoğul gebeliktir.” Tüp Bebek Tedavisinin Uygulandığı Diğer Durumlar Genel olarak tüp bebek tedavisi doğal yolla gebelik oluşmadığında tercih ediliyor. Ancak kimi zaman yapılan analizlerde doğal yolla gebeliğin elde edilmesinin son derece güç ya da olanaksız olduğu anlaşılabiliyor. Bu durumda da çiftler için en doğru tercih tüp bebek uygulamasıdır. Tüp Bebek Tedavisi Ne Kadar Sürer? Elbette tüp bebek tedavisi süresi her hastada aynı olmaz. Tedavi öncesi yapılması gereken tetkikler, tetkik sonuçlarının çıkması, hormon uyarımı ile yumurtanın istenen olgunluğa erişme süresi gibi çeşitli unsurların tedavi süresinde de farklılığa neden olduğunu söyleyebiliriz. Ancak genel olarak bir fikir vermesi bakımından bu tedavinin süresinin 30 – 45 gün arasında değişen bir süreci kapsadığından da söz edilebilir. Tüp Bebekte Başarı Oranı Kaçtır? Bebek sahibi olmak isteyen çiftler tüp bebek tedavisi konusunda başarı oranlarını da bilmek istiyor. Başarı oranının %45 ile %75 arasında değiştiğini söyleyebiliriz. Fakat çeşitli unsurlar da başarı oranını etkileyebiliyor. Bu unsurlar arasında en çok ön plana çıkan kadının yaşıdır. Özellikle kadının 35 yaş üstünde olması durumunda tedavinin başarı oranı biraz daha düşebiliyor. Kadının 40 yaşından büyük olması durumunda tedavinin başarı oranındaki düşüş bir hayli hızlanıyor. İşte bu nedenle 35 yaş üstü kadınların doğal yolla gebelik elde etmek için 6 ay beklemeleri ve başaramamaları durumunda daha fazla beklemeden tüp bebek tedavisi uygulamasına başlamaları gerektiği belirtilir. Erkeklerde de yaşın ilerlemesi durumunda sperm kalitesi düştüğünden kadının yaşı kadar olmasa da erkeğin yaşının da tedavinin başarısında etkili olabildiğini belirtelim. Konuyla ilgili sorularınızı yorum bölümüne yazabilirsiniz. Bilginiz olsun –> Konu ile alakalı detaylı bilgi için bizlere ulaşabilirsiniz. Tel +90 531 027 77 77 Mail[email protected] Tüp bebek nedir? Tüp bebek, kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerinin laboratuvar ortamında bir araya getirilerek döllenmesini sağlayan ve döllenme sonucu meydana gelen embriyonun anne adayının rahmine transfer edilmesi ile gebelik sürecini başlatan, yardımcı üreme yöntemidir. Çiftlerin normal yollardan çocuk sahibi olmasını engelleyen durumlarda, sorunlarına yönelik uygulanan birçok tedavi yöntemi vardır. Tüp bebek tedavisinde yaş sınırlaması var mı? Normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavi yöntemlerinde de kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerine ihtiyaç vardır. Özellikle kadının yumurta rezervleri tedavinin başarısını etkileyen en önemli faktörler arasında yer alır. Kadınların yumurta fonksiyonları ilerleyen yaşa bağlı olarak azalırken, üreme çağındaki kadınlarda başarı şansı artmaktadır. Ancak 40 yaşından sonra başarı şansı, ciddi oranda düşüş gösterir. Tüp bebek tedavisi kaç kere yapılır, sınırlama var mı? Tüp bebek tedavi yöntemlerinde herhangi bir sınırlandırma yoktur. Hastaların maddi ve manevi yeterliği doğrultusunda tedavi birçok kez tekrarlanabilir. Ancak üç denemeden sonra hala başarı elde edilememiş ise, doktorun önerisi doğrultusunda tedavi sonlandırılabilir. Bunun yanı sıra bazı çiftler 8. veya 10. denemelerinden sonra başarı elde edebilmektedir. Bu nedenle tüp bebek tedavileri için belli bir sınırlandırma yapılmamaktadır. Embriyo sayısı tüp bebek başarısını etkiler mi? Tüp bebek tedavilerinde tek bir embriyonun transfer edilmesi ile elde edilen başarı oranı %28 iken, iki embriyonun transferinden sonra bu başarı oranı %45’e çıkmaktadır. Ancak birden fazla embriyo transferinden sonra çoğul gebelik riski artmaktadır. Bu nedenle deneme sayısı ve anne adayının yaşına göre; tüp bebek tedavilerinde en fazla 2 embriyonun transfer edilmesi şeklinde yasal olarak sınırlandırma getirilmiştir. Tedaviden sonra geriye kalan kaliteli embriyolar, tekrar kullanılmak üzere dondurularak, saklanabilir. Tüp bebek yöntemi ile elde edilen gebeliklerde düşük riski artar mı? Tüp bebek tedavi yöntemlerinde elde edilen gebeliklerde düşük riski, normal gebeliklerden biraz daha yüksek olmaktadır. Bunun nedeni ise tedavinin kendisi değil, hamile kalamama sorunlarına neden olan faktörlerin etkisidir. Tüp bebek tedavi sürecinde meydana gelen vajinal kanamalar normal midir? Normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavisi ile elde edilen gebeliklerde de, herhangi bir kanamanın meydana gelmesi normal kabul edilmemektedir. Bu gibi durumlarda vakit kaybetmeden doktora başvurulması önerilir. Dondurulan embriyolar ile gebelik şansı nedir? Tüp bebek tedavi aşamalarında elde edilen kaliteli embriyolar ilerleyen zamanlarda kullanılmak üzere laboratuvar şartları altında doldurularak saklanabilir. Çiftlerin tekrar tedaviye yönelmesi halinde embriyolar çözülerek anne adayını rahmine transfer edilmektedir. Bu sayede tedavi, daha kısa sürede tamamlanır ve embriyoların çözüldükten sonra canlılık oranının %80-90 civarında olması ile başarı şansı artabilir. Dondurulmuş embriyolar ile elde edilen bebeklerin sağlık durumunun, normal yollardan elde edilen gebeliklerden hiçbir farkı yoktur. Ayrıca dondurulmuş embriyolar ile başarı oranı, %50 ile %70 arasındadır. Embriyo transferinden sonra cinsel ilişkiye girilebilir mi? Cinsellik, gebelik sürecini ve bebeği etkileyen bir eylem değildir. Ancak riskli gebelik grubunda yer alan hastalar için cinsel ilişkinin sakıncalı olduğu durumlar olabilir. Bu gibi durumlarda doktorunuz sizi bilgilendirecektir. Ayrıca tüp bebek tedavi aşamalarında uygulanan hormon ilaçlarının yumurtaları aşırı uyarması sonucunda, lekelenme tarzında kanamalar meydana gelebilir. Herhangi bir kanamanın olması halinde mutlaka doktorunuzu bilgilendirin. Tüp bebek tedavi öncesinde yapılması gereken herhangi bir diyet programı var mı? Bu konu hakkında bilimsel olarak kanıtlanmış bir çalışma bulunmamaktadır. Ancak normal gebeliklerde olduğu gibi hem anne adayının hem de bebeğin sağlıklı gelişimi desteklemek amacı ile sağlıklı beslenme alışkanlığı kazanılması gerekmektedir. Özellikle anne adayının kalsiyum, protein, demir, D vitamini, B6 ve folik asit gibi vitamin ve mineralleri alması halinde başarı şansının artacağı düşünülmektedir. Ayrıca bu vitaminler bebeğin sağlıklı gelişiminde önemli rol oynar. Aşırı fiziksel aktivite ve ağır eşya kaldırma embriyonun tutunmasını engeller mi? Embriyo transferinden sonra anne adayının hareket etmesi, yükseğe uzanması, seyahat etmesi, bisiklet sürmesi ya da spor yapması gibi davranışları, aşırıya kaçılmadığı sürece embriyonun rahme tutunmasını engellememektedir. Bu fiziksel aktivitelerin yanı sıra dikkat edilmesi gereken en önemli konu, doktorun önerdiği ilaçların düzenli bir şekilde kullanılmasıdır. Anne adayının kendini aşırı yormaması önemlidir. Ancak bu aşamada günlük işlere devam edilebilir, anne adayının kendini yatağa hapsetmesi strese girmesine yol açarak tedavi şansını düşürebilir. Eğer yumurtalıkların aşırı uyarılma durumu söz konusu ise, anne adayının bu süreci dinlenerek geçirmesi, ağrı hissedilmemesi açısından faydalı olacaktır. Tüp bebek tedavisinden önce anne adayının kilo vermesi gerekir mi? Aşırı kilo yani obezite sorunu, normal yollardan çocuk sahibi olmayı engelleyen faktörler arasında yer almaktadır. Ancak tüp bebek tedavilerine başlamadan önce anne adayının kilo vermesi gerektiği konusunda kesin bir veri bulunmamaktadır. Fakat sağlıklı bir gebelik süreci için anne adayının sağlıklı bir bünyeye sahip olması, normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavi yöntemlerinde de başarı sağlamaktadır. Ayrıca anne adayının ideal kiloda olması tedavinin daha kısa bir sürede tamamlanmasına, kullanılan ilaç sayısının azalmasına ve gebeliğin elde edilmesi halinde karşılaşılabilecek düşük riskinin azalmasına neden olmaktadır.

tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak mı