Nelere Dikkat Edilmeli? Küretaj sonrası birkaç saat sonra kendine gelecek olan hastaların bol bol dinlenmeleri önerilir. İlk birkaç gün kasıklarda ağrı ve kanama görülebilir. Enfeksiyona açık bir halde olan genital bölgenin hijyenine fazlasıyla dikkat edilmelidir. Olağan dışı kanama ve şiddetli ağrılarda mutlaka doktor
Kızlıkzarı muayenesi jinekoloji masasında çok kısa sürede yapılır. Muayene esnasında acı yaşanmaz. Kızlık zarı muayenesinin herhangi bir riski yoktur ve muayenede alet kullanılmaz. Devamını Oku →.
Bu bilgiler ışığında kızlık zarı bozulduğu nasıl anlaşılır sorusuna yanıt olabilecek belirtileri şu şekilde listeleyebiliriz: Hafif ve kısa süreli kanama olması. Kasıklarda hafif düzeyde ağrı olması. Vajina içinde kısa süreli batma hissi ya da yanma hissi olması. Elbette bu 3 belirti aynı anda ortaya çıkabildiği
Kızlıkzarı muayenesi, kızlık zarı ile ilgili şüpheler ve adli vakalarda oldukça önem taşımaktadır. Son derece ağrısız olan ve bir dakikadan daha az süren kızlık zarı muayenesi sırasında dış ve iç dudaklar tutulup yana çekilmekte, kızlık zarının anatomik bütünlüğünün tam olup olmadığı incelenmektedir.
Kızlıkzarı muyenesi yaptırmak için 18 yaşında olmanız gerekir. 18 Yaşından küçüklerin ailesi dahi olsa, muayenesi Şişli Med' de yapılmaz. Kızlık zarı muayenesi rutin muayene gibi değildir, çok kısa sürer. Ağrı veya acı verecek bir muyayene değildir. Hastalar genellikle bu konuda tedirgin olurlar.
ZXqN. Kızlık Zarı sadece insanlarda mı var?Doğada Kızlık Zarı kadınlarda ve atlarda vardırKızlık Zarı Muayenesi Nasıl Olur?Vajinanın girişindeki Kızlık Zarı, küçük ve/veya dudaklar yana açılarak görsel olarak muayenede değerlendirilir. Ağrılı ve zor bir muayene değildirKızlık Zarı Bozulması Ne Demektir?Kızlık Zarı yırtılması, patlaması, delinmesi, bozulması gibi terimler gerçeği yansıtmaz. Kızlık Zarı genellikle yumuşak, elastik bir yüzük halkası şeklindedir. Bazılarında anatomik farklılıklar yapıdaki kızlık zarları için delinme, yırtılma, patlama gibi kelimeler yaygın olarak kullanılan ancak doğru olmayan kelimelerdir. Yani Kızlık Zarı doğuştan deliktir. Delik olan bir şeyin tekrar delinme şansı yoktur. Vajen girişinde incecik bir halka şeklinde terimi gerçeği yansıtmaz. Bir şeyin patlaması için balon gibi gergin olması ve sivri cisimle zorlanması gerekir. Yumuşak lastik gibi bir halka penisle kelimesi de gerçeği yansıtmaz. Kızlık zar ince esnek bir kadın çorabı gibidir. Düzgün giyilen bir çorap gibi uygun bir şekilde cinsel ilişki olduğunda esneyebildiği ölçüde penisin girişine izin verir, esneyemediği noktada çorap kaçması gibi açılma olur ve bu bölgede hafif bir kanama meydana gelir. Yeterince esneyen kızlık zarlarında ilişki sırasında kanama olmaz. Bu çorap kaçması gibi açılma şiddetli bir acı yada ağrı Zarının yapısını kişi kendi değerlendirebilir mi?Ayna ile yada bir başkası bakarakHayır, bir kadının kendi veya kadın doğum uzmanı olmayan bir kişinin Kızlık Zarını değerlendirmesi hem tıbbi olarak hem de teknik anlamda mümkün değildir. Kızlık Zarı muayenesi jinekolog tarafından ağrısız ve kolay bir şekilde yapılırKızlık Zarının esnek olması ne demektir?Kızlık Zarı zaten esnek bir yapıdır. Ortadaki delik büyük olduğunda cinsel ilişkide kanama olmaz, esnek Kızlık Zarı olarak ifade edilir. Doktor kontrolü ile anlaşılır. Ancak ilk ilişkide kanamayan Kızlık Zarı devam eden ilşikilerde iyice esner. İlerleyen zamanlarda Kızlık Zarı muayenesi yapılırsa ilk ilişkide esnek olduğuna dair karar vermek mümkün Kızlık Zarı bozulur mu?Vajinaya Kızlık Zarının ortasındaki delikten daha büyük bir obje sokulursa bozulur. Klitoris uyarılmasıyla olan mastürbasyonda ile Kızlık Zarı bozulur mu?Vajinaya Kızlık Zarının ortasındaki delikten büyük bir obje sokulmadığı sürece Kızlık Zarı bozulmaz. Sürtünme Kızlık Zarını Zarının ne zaman bozulduğu anlaşılır mı?Kızlık Zarı yırtılan yeri iyileştikten sonra ne zaman bozulduğu anlaşılmaz. Bu iyileşme 1 hafta içinde gerçekleşir. İlişki olduktan sonra yırtılan yerdeki ekimoza göre yeni yırtık1 hafta içinde olarak Zarı yırtılırken ağrı olur mu?Ön sevişme ile vajinal kayganlık olduktan sonra, uygun zamanlama ile olan ilişkilerde ağrı olmaz, yada rahatlıkla tolere edilen hafif bir ağrı olur. Cinsel istek duyulduğunda, kadın yeterince uyarılmış ise vajina nasıl gevşeyip penisi içine alabiliyorsa, Kızlık Zarı da vajinanın bir uzantısı olarak esner ve açılır. İlk ilişkide erkeğin tavrı ve anlayışı çok önemlidir. Ağrı hissediliyorsa ilişkiyi zorlamadan muayene olmakta fayda Zarı bozulma kanaması ne kadardır?Genellikle birkaç damla, yoğun olmayan, bazen silince bulaşan bir kanama Kızlık Zarı kendiliğinden iyileşir, eski haline gelir mi?Bu tıbbi olarak mümkün ilişkide mutlaka kanama olur mu?Kızlık Zarının ortasındaki delik penisin girmesine izin verecek açıklıkta ise kanama olmayabilir. Kızlık zarlarının hepsi genellikle esnektir ancak kanamanın olmadığı durumlar esnek olarak Kızlık Zarı kendiliğinden iyileşir, eski haline gelir mi?Bu tıbbi olarak mümkün Zarı yırtılmadan gebelik olabilir mi?Mümkündür. Bakire olanlarda vajina ağzına boşalan spermler Kızlık Zarının ortasındaki delikten hareket ederek önce vajina, sonra rahim ve tüplere ulaşarak yumurtayı döller ve gebeliğe neden olabilir. Spermler çok hareketlidir. Tam bir ilişki olmadan gebelik olabileceği için korunma yöntemi olarak kondom Zarı yırtılmadan kürtaj olabilir mi?Kızlık Zarının ortasındaki delik vajinaya yerleştirilecek alete izin verecek şekilde esnek ve büyük ise kürtaj Zarı muayenesi ultrasonla olur mu?Kızlık Zarı muayenesi ultraon, MR, Tomografi ile yapılamaz. Bacaklar açılmış pozisyonda jinekolog tarafından yapılır. Çok kolay ve ağrısız bir jinekolojik muayene olabilir mi?Bakire olanlar da vajinal akıntı, bartholin bezi hastalıkları, genital siğil gibi nedenlerle jinekolojik masada muayene olabilir. Kızlık Zarına zarar vermeden kültür alınabilir. Bakirelerde vajinaya muayene aleti takılamadığından smear yapmak mümkün değildir. Rahim ve yumurtalıkların muayenesi idrar sıkışık iken karından bakılan ultrasonla bekaret raporu alabilir mi?18 yaşını dolduran herkes, kendi rızasıyla bekaret muayenesi olabilir. Raporlar genellikle adli olaylarda gerekli olduğundan kişinin yazılı rızasıyla, 18 yaş altındakiler için kendi ve ebeveynlerinin yazılı rızasıyla adli tıp kurumu yada devlet hastanelerinde olarak Kızlık Zarı cinsel ilişkiye izin vermeyecek yapıda ise, Kızlık Zarının cerrahi olarak çıkarılması, açılması ne demektir?Bozulan Kızlık Zarının Hymen ilişkide kanamasının sağlanması için dikilerek Zarı dikilmesi yasal mıdır?Kızlık Zarı dikilmesinin önünde yasal bir engel Zarının dikilmesini kim yapar?Kızlık Zarı onarımları, bu konuda deneyimli jinekologlar tarafından Zarı dikildiği anlaşılır mı?Kızlık Zarı onarımı adli tıp uzmanı, plastik cerrahlar, yada jinekologlar anlayabilir. Kendisi, eşi ve uzman olmayan kişiler anlayamazKızlık Zarı dikildiğinde mutlaka kanama olur mu?Mutlaka kanamanın olması sağlanmaya Zarı dikildiğinde dikişler alınıyor mu?Dikişler kendiliğinden eridiği için alınması gerekli Zarı dikimi fiyatı ne kadardır?Yapılan işleme, kullanılan malzemeye, tercih edilen anestezi çeşidine göre değişmektedir. Kızlık Zarı dikişi ne kadar dayanır?Geçici yöntem yapıldığında 4-5 gün, kalıcı yöntem yapıldığında ilk ilişki olana dek dayanır. Kanama garantisi için kalıcı yöntemle onarımda, planlanan ilişkiden 2-3 gün önce kontrol etmekte fayda Zarı YapısıHİMEN YUVARLAK HALKA Kızlık zarı şekli “yuvarlak halka” olup ortasında yine halka şeklinde bir delik bulunur. En sıklıkla görülen hymen şeklidir%60 – 95 oranında KRESENTRİK HİMEN YARIMAY Kızlık zarı şekli “yarımay” dır. Üst kısımda zar daha incedir veya hiç yokken arka kısımda belirgindir. Görülme sıklığı %3. 5 ile %20 arasında değişmektedir. SEPTALI HİMEN ARA BÖLMELİ Kızlık zarının orta kısmında boşluğu bölen, “zara ait ara bir doku parçası” vardır. Görülme sıklığı %1. 5 -5 arasındadır. KRİBRİFORM HİMEN ÇOK DELİKLİ, KALBURUMSU Hymenin ortasında tek değil birden fazla delik vardır. Bu görüntüsü ile kızlık zarı şekli adeta bir “kalbura” benzer. Görülme sıklığı %1’den daha gözle görülür çeşitlere ilave olarak 3 özel durum daha zarı vardır ama ortasında, olması gereken delik yoktur. Nadir olarak rastlanır. Buna aynı zamanda imperfore kızlık zarı da denir. adet kanamasının atılması için doktor tarafından kesi yapılarak onarılır . Adet kanaması dışa akmadığından, hasta ciddi ağrılar ve adet olmama şikayeti ile birleşme esnasında rahatsızlık veren sikleröz kalın ve dirençli kızlık zarı. Ağrılı ve zor ilişki yaşayan kızlarda muayene sonrasında saptanan bir çeşittir. Zorlamanın derecesine bağlı olarak yırtılabilir ya da olmadan ve yırtılmadan sorunsuz bir şekilde genişleyen elastik ya da esnek kızlık zarı. Cinsel ilişki ile yırtılmayan, esnek kızlık zarı olarak isimlendirilen durum. Kızlık zarının ortasındaki normalde de var olan delik – açıklık, normal kızlık zarına göre daha geniştir. İlişki sırasında yırtılmayıp penisin girmesine kanama olmadan izin verebilen bir oluşum şeklidir. Ancak doktor muayenesi ile değerlendirilebilen bu çeşit kızlık zarında, ilişkide kanama olmadığı için çiftler genellikle muayene için jinekoloğa başvurmaktadırlar.
Kızlık zarı dikimi genelde bekaretini kaybetmiş kadınların tekrar cinsel ilişki esnasında kanama gelmesi için yapılan bir operasyondur. En büyük endişelerden biri de yapılan kızlık zarı işlemlerinde karşı tarafın anlayıp anlamayacağıdır. Kızlık zarı dikiminin yapılıp, yapılmadığı bir jinekolog tarafından yapılan muayene esnasında bilinmektedir. Herhangi bir tahlil ve tetkik sonucunda zarının dikilip, dikilmediğini anlamak için, muayenenin mutlaka cinsel ilişki öncesi yapılması gerekmektedir. Cinsel ilişki yaşandıktan sonra yapılan muayenelerde ise kesinlikle bu durumun anlaşılması söz konusu bile değildir. Yani kızlık zarını diktiren kadının cinsel ilişkiye girmeden önce muayene edilmesi durumunda kızlık zarının dikilip dikilmediği anlaşılırken cinsel ilişki sonrası ise kesinlikle zarı nasıl bozulur?Cinsel ilişki esnasında penis vajina temasıyla bu yapı yırtılır. Kızlık zarının özelliğine göre kanama, ağrı ve acı kişiden kişiye değişir görülebilir. Kızlık zarı inceyse kanama, ağrı ve acı olmaz ya da çok az olabilir. Kızlık zarının kalınlığı arttıkça ağrı ve acı doku yoğunluğu fazla olduğu için daha fazla olacaktır. Fakat bu da kesin hiç kan gelmeyebilir. Bu 3 durumda ortaya çıkabilir. Ya önceden bir ilişki yaşanmış ve önceden kızlık zarı yırtılmıştır, ya kızlık zarı esnektir ilişkiye girilirse bile kızlık zarı kanamaz, ya da ilişkide yırtılan yerde kan damarı bulunmadığı için soru kızlık zarı dikildiğinde karşı tarafın anlayıp anlamayacağı?Diyelim düğün tamiri yani geçici kızlık zarı dikimi yaptık. Biliyorsunuz bu dikim de kalan kızlık zarı parçaları dikilerek birleştirilir. Birleştirme kızlık zarının gerisinden birleştirilerek yapılır ki eğer bu geçici tamir, hakkıyla yapıldıysa dışardan bakan hiçbir göz Geçici kızlık zarı tamiri yapıldığını asla anlamaz. İlişki esnasında kızlık zarı yırtıldıktan sonra eğer ilişkiye girdiğiniz kişi sizi muayene etmek, o bölgeye bakmak, oral seks yapmak, parmakla ya da dille temas etmek isterse çok küçük ihtimalle de olsa dikilen ipliğin eline diline gelme ya da o ipliği görme ihtimali yüzden yapılması gereken tek şey ilişkiye girdikten geçici tamir yaptırdıktan sonra partnerinize O bölgeyi inceleme şansı tanımayın. Diyelim kalıcı kızlık zarı tamiri yaptırdınız. İşlem sonrası 1-1,5 ay sonra doktorunuza kontrole gittiniz. Doktorunuz tamamdır sıkıntı yok, Artık ilişkiye girebilirsiniz dedi. Bu şu demektir. Bütün iplikler erimiş, bütün dikişler kaybolmuş, artık kimse bu işleme ait bir belirti orada Siz ilişkiye girdiniz. Endişelisiniz , Hala bir kaygınız var. Eğer gerçekten kalıcı kızlık zarı dikiminiz başarıyla yapılmış ise karşınızdaki kişinin dikim yaptırdığınızı anlaması imkansız. Bunu anlayacak olan tek kişi bir kadın doğum hekimi olabilir. İlişkiye girdiniz, kanamanız oldu kızlık zarı yırtıldıktan sonra Bir doktora gidip muayene olsanız dahi kadın doğum hekimi önceden bu işlemi geçirdiğinizi anlayamaz. Sonuç itibari ile partnerinizin sizin kızlık zarınızı diktirdiğinizi anlaması imkansızdır. Eğer başarıyla gerçekleştirilmiş bir işlem zarı dikimi ilişkide anlaşılır mı?Kızlık zarı dikim operasyonları iki farklı şekilde uygulanmaktadır. Kalıcı flep ve geçici kızlık zarı. Kalıcı kızlık zarı dikiminde flep yöntemiyle dikim olmakta ve iyileştikten sonra anlaşılması güçtür. Geçici kızlık zarı dikimde ise işlem yeni yapıldığı için bir kadın doğum uzmanı tarafından ancak anlaşılabilir. Bu tür işlemleri partnerinizin anlaması Zarı Muayenesi Nasıl Yapılır?Kızlık zarı muayenesi jinekolog tarafından gözle yapılan bir muayenedir. Kızlık zarı dışarıdan bakılınca dışarıdan görülmez. Doktorunuz kızlık zarı muayenesinde iç dudaklar çekilerek kızlık zarında zedelenme veya bozulma olup olmadığına bakılarak hymen muayenesi yapılır. Ağrısız ve zararsız bir muayene olup, endişelenmenize gerek Kızlık Zarı Dikimi Nasıl Yapılır?Kalıcı kızlık zarı dikimi ortalama olarak 20 dakika süren bir operasyondur. İşlem lokal anestezi yada isteğe bağlı olarak genel anestezi altında yapılmaktadır. Kalıcı kızlık tamirinde zedelenmiş olan kısımları tekrar eski haline gelecek şekilde karşılıklı olarak Zarı Dikimi Doğumda Anlaşılır mı?Hayır, anlaşılmaz çünkü daha önceden kızlık zarı dikimi yaptırdınız ve evlendiniz sonrasında hamile kaldınız diyelim, kadın doğum uzmanına gittiğinizde ve doğum esnasında bu durum anlaşılmaz. Yani ilk ilişkiden sonra hiç bozulmamış kızlık zarı ile daha önceden bozulup dikim uygulanmış kızlık zarı arasında fark bulunmaz. Korkularınız tamamen yersiz ve gereksiz Kızlık Zarımı Diktirdiğimi Anlar Mı?Hayır, partneriniz cinsel ilişki yaşadığınızda bu durumu anlaması pek mümkün değildir. Çünkü cinsel ilişki esnasında kanama normal bekâret kanaması şeklinde gerçekleşmektedir. Burada önemli olan nokta eğer vajinada genişleme varsa kızlık zarı dikimi ameliyatı ile eş zamanlı olarak vajina daraltma operasyonun da itibarla, partnerinizin veya eşinizin cinsel ilişki esnasında şüphelenmesini gerektirecek her hangi bir olumsuz durum söz konusu değildir. Kızlık zarı dikimi aslında operasyona verilen isim olup kalıcı ve geçici olarak yapılmaktadır. Yani kızlık zarı dikimi işleminde kullanılan dikişler zamanla eriyip veya iyileşip attığı için bunun anlaşılması hiçbir şekilde mümkün olmamaktadır.
HİMENOPLASTİ Kızlık zarı hakkında genel bilgi Kızlık zarının Latince adı HYMEN'dir. Kızlık zarı hymen adı eski Yunan'dan gelir. Yunan mitolojisinde evlilik tanrısının adı Hymen himen dir. Eski Yunanda gerdek gecesi evlilik tanrısına adandığı için kızlık zarına hymen adı verilmiştir. Kızlık zarının ortası delik olup servikovaginal sekresyonlara ve adet kanına geçit verir. Genellikle kızlık zarı ortasındaki deliğin şekline ve yapısına göre isimlendirilir. Kızlık zarının yapısı, şekli, esnekliği her kadında farklıdır. İlk cinsel birleşmeden sonra kanama olup olmaması kızlık zarının şekline ve yapısına bağlıdır. Kızlık zarı bir kez yırtıldıktan sonra bir daha eski haline gelemez. İlk ilişkide yırtılmayan çok kalın ya da kapalı olan kızlık zarları jinekologlar tarafından lokal anestezi uygulanarak kolaylıkla açılabilir. Kızlık zarı onarımı yalnız bir jinekolog tarafından yapılabilir. Kızlık zarı onarımı yapıldığı ancak bir jinekolog muayenesi ile ya da bu konuda deneyimli bir adli tabip muayenesi ile anlaşılabilir. Kızlık zarı ne zaman kanar? Kalın kenarlı ve bol damarlı olan kızlık zarları ilk ilişkide kanar, %2-5 oranında görülen esnek ve ince kenarlı olan kızlık zarlarında ise ilk cinsel ilişkiden sonra kanama olmayabilir. Bazı kadınlar ilk cinsel birleşmede hiç ağrı duymazken bazı kadınlarda çok şiddetli ağrı olabilir. Bazı kadınlarda ilk ilişkide kanama yok denecek kadar az olurken bazı kadınlarda kızlık zarı ile birlikte tüm vajina yırtılabilir ve çok şiddetli kanama ile acil olarak hastaneye götürülebilir. Kızlık zarı cinsel ilişkiden başka kaza ve travmalar sonucu, bacakları çok açmak gerektiren bale gibi aktivitelerden sonra da bozulabilir. İlk ilişkiden sonra fazla ve uzun süren kanama olursa mutlaka doktora gidilmelidir. Doktor oluşan yırtığın derecesine göre lokal veya genel anestezi ile gerekli müdahaleyi yapar. İlk müdahale steril şartlarda genellikle vicryl adı verilen sütür materyalleri ile yapılır. Laser ile kızlık zarı onarımı yapılmaz. Laser yalnızca kesme ve yakma işlemi yaptığı için kızlık zarı onarımında bu teknik kullanılmaz. Bu müdahaleden sonra yaklaşık bir hafta-on gün yara yeri iyileşinceye kadar cinsel ilişkiye girmemek uygundur. Yara yeri iyileştikten sonra tekrar kanama genellikle olmaz. Fakat kızlık zarı sert ve damarlı ise sonraki ilişkilerde de kısa süreli kanamalar olabilir. Kanama miktarı fazla değilse fazla endişelenilecek bir durum yoktur. Kızlık zarında yırtılmanın zamanı tesbit edilebilir mi? Ancak bir adli tabip veya jinekolog tarafından yapılan muayene sonucunda yırtılmış hymen tanısı konur. İlk cinsel birleşmenin üzerinden 7-10 günden fazla zaman geçerse kızlık zarında oluşan yırtıkların zamanı tesbit edilemez. Kızlık zarında bulunan taze ve eski yırtıklar saat kadranına göre tanımlanır. Kesin tanı konulamayan ve kızlık zarı daha derinde olan obes hastalarda makattan muayene rektal yolla muayene yapılarak kızlık zarı daha görünür hale getirilerek kızlık zarının yapısı hakkında daha detaylı bilgi edinilebilir. Yırtıkların bulunduğu konuma göre örneğin saat 6-saat 9 hizasında ''eski yırtık'', ''yeni yırtık'' gibi terimler kullanılır. Ayrıca bu yırtıkların kızlık zarının kaidesine kadar varıp varmadığı, bunun tabii çentik olup olmadığı ve taze yırtık etrafında bulunan hiperemi, morluk, enfeksiyon gibi bulgular mutlaka raporda belirtilmelidir. Bazı kızlık zarlarında bulunan ''tabii çentik'' cinsel ilişki ile oluşmaz, hastanın doğuştan getirdiği bir özelliktir ve kızlık zarının anatomik yapısında mevcuttur. Her genç kıza kızlık zarı onarımı yapılabilir mi? On sekiz yaşın altında kızlık zarı onarımı kanunen mümkün değildir. Bu konu genellikle babalardan saklandığı için on sekiz yaşın altında gelen genç kızların mutlaka yanında annesi olmalıdır ve işlemden önce annenin yazılı onayı alınmalıdır. Daha önce birden fazla kişi ile ilişkiye girmek, kürtaj olmak, doğum yapmış olmak bu işleme engel teşkil etmez. Kızlık zarı tamiri herkese uygulanabilir. Kızlık zarının tamir edildiğini ilişkiye girdiğiniz kişi anlamaz. Ancak bir jinekolog veya adli tabip muayenesi sonucu anlaşılabilir. Kızlık zarını diktirme nedenleri nelerdir? -Çeşitli nedenlerle bekaretini kaybedenlerin özellikle evlenmeden önce, toplum baskısı nedeniyle nikah gecesi ilişki sırasında mutlaka kanama olmasını istedikleri için, -Daha önce ilişkiye girdikleri halde evlilik öncesi herşeyin rituele uygun olmasını önemsedikleri için,, -Yıllarca evli olduğu halde özel günlerde fantezi olması için kızlık zarını diktirmek istemektedirler. Kızlık zarı dikilmesinde, ilişki sayısının hiçbir önemi yoktur, kızlık zarı birçok defa dikilebilir. Lokal ya da genel anestezi altında evlenmeden aylar önce ya da birkaç gün önceden kızlık zarı ilişki sırasında kanayacak şekilde kalıcı ya da geçici olarak dikilebilir. Kızlık zarı hiçbir zaman eski haline getirilemez. Kızlık zarı tamiri işleminde yapılan müdahale, sadece kanama sağlayacak şekilde kızlık zarını yeniden oluşturmaktır. Kızlık zarının toplumsal önemi nedir? Kızlık zarı bizde olduğu gibi daha birçok kültürlerde de sosyal ve kültürel önemini korumaktadır. Müslüman toplumlarında kızlık zarı ilk defa cinsel ilişki olup olmadığının kanıtı olarak çok büyük önem taşır. Bekaret konusu özellikle doğu toplumlarında çok önemli bir konudur. Buna rağmen son zamanlarda tüm toplumlarda bu konuda bir rahatlama da izlenmektedir. Gençlerin bir kısmı evlenmeden önce cinsellik yaşamalarına rağmen, bu konu tabu olarak kabul edildiğinden, daha sonra birlikte gelerek kızlık zarını diktirmek istemektedirler. İlk kez cinsel ilişkiye girdiği halde kanaması olmayan bir çok genç kız, bakire değil gerekçesi ile jinekologlara muayene ettirilmekte, bu ise genç kız için son derece onur kırıcı aşağılayıcı bir davranış olarak algılanmakta ve daha evliliğin ilk gününde genç kızların öz güvenleri zedelenmektedir. Daha evliliğin başlangıcında yaşanan bu güvensizlik ortamı çok zaman boşanmalarla sonuçlanmaktadır. Bu nedenle toplumun kızlık zarlarının yapısı konusunda bilgilendirilmesi ve evlenecek çiftlerin karşılıklı birbirlerine güveni çok büyük önem taşımaktadır. Kızlık zarı geniş olan ve bu nedenle ilk cinsel ilişkide kanamadığı için doktora getirilen birçok yeni evli genç kız vardır. Kızlık zarının anatomik şekli nedeni ile kanama olmadığı izah edilmesine ve bu konuda bakire olduğuna dair sağlık kurulu raporu verilmesine rağmen sırf kanama olmadığı için duyulan güvensizlik nedeni ile evliliklerin sonlandığına özellikle tutucu çevrelerde şahit olunmaktadır. Bu durum genç kızların ruhunda derin yara açan onur kırıcı bir durum olup birçok masum genç kız haksız yere suçlanarak tüm yaşantısını etkileyecek durumlara düşmektedir. Kızlık zarı operasyonu yapılmalı mı? Ülkemizde genel toplum baskısı nedeniyle yurt dışında ise fantezi sayılabilecek nedenlerle kızlık zarının tekrar dikilmesi operasyonu konusunda talepler gelmektedir. Ülkemizin büyük bir kısmında öldürülme ve toplum dışına itilme korkusu ile insanlar bu işleme başvurmaktadır. Kızlık zarı onarımının gerekli olup olmadığı konusunda tüm dünyada tartışmalar olmasına rağmen bu konuda fikir birliği yoktur. Bir çok batılı yazarlar bu işlemin gereksiz olduğunu düşünürken bir kısım doktorlar da bu işlemin diğer estetik operasyonlardan bir farkı olmadığını, bir insan nasıl vücudunun bazı beğenmediği bölümlerini estetik operasyonlarla değiştirmek güzelleştirmek istiyorsa, aynı şekilde vageni geniş olan evli kadınlar nasıl ki vagina estetiği operasyonu yaptırıyorlarsa, ihtiyaç duyan kimselerin kızlık zarı ile ilgili estetik operasyonları isteme hakkına da sahip olduğunu savunmaktadırlar. Öte yandan kızlık zarı onarımında işin aldatma kısmı da var. Biz hekim olarak gelen her hastaya bakmak zorundayız. Hekimler hastanın bu önerisini geri çevirirse hasta psikolojik bunalıma girebilir ve çaresizleşir. Zaten böyle bir hasta doktora gelinceye kadar iç dünyasında bunun muhasebesini günlerce yapmıştır. Eğer talebi geri çevrilirse muhafazakar dindar çevreden geliyorsa bu durum ölümüne bile neden olabilir. Hastaya bu konuda yardımcı olmak, onları tekrar topluma kazandırmak, psikolojilerini düzeltmek ve onların mutluluğu için çalışmak tıbbi yönden kabul edilebilir bir durum olmasına rağmen ahlaki ve sosyal değerler yönünden tartışmalı bir konudur. Kızlık zarı dikilme işlemi nasıl gerçekleştirilir?Himenoplasti nasıl yapılır? Hymen dikilme işlemine ''himenoplasti'' denir. Gerçekte bozulmuş olan zarın tam olarak eski haline getirilmesi olanaksızdır. Son derece ince yapısı olan kızlık zarına atılan dikişler o bölgede bulunan çok sayıda mikroorganizma tarafından enfekte edilir ve dikişler tutmaz. Zar tekrar orjinal haline gelmese de vaginal duvardan alınan parçalar gibi değişik cerrahi yöntemler kullanılarak ilişki sırasında kanayabilecek yeni bir doku oluşturulması mümkündür. Kızlık zarı onarımı iki şekilde olmaktadır. Birincisi evlenmeden 2-3 gün önce dikiş atılarak yapılan daraltmadır. İkincisi ''flep'' tekniği ile yapılan vaginadan doku alınarak yama şeklinde yapılan tekniktir ki bu operasyonun süresi daha uzun olup yaklaşık yarım saattir. Flep tekniği evlenmeden yıllar önce de yapılabilir. Her iki teknik de hastanın özelliğine göre lokal veya genel anestezi ile yapıllır. İşlem jinekolojik masada jinekolojik pozisyonda steril şarlarda yapılır. Kızlık zarı dikimi sırasında ortamın ve aletlerin steril olması daha sonra enfeksiyon kapılmaması açısından oldukça önemlidir. Flep yöntemi sırasında vajen arka duvarından fazla mukoza çıkarmak ya da himeni fazla kesmek ilişki sırasında sorun yaşanmasına ve çok fazla kanama olmasına neden olabilir. Tecrubeli ve ehil ellerde yapıldığı taktirde bu sorunlar hemen hemen hiç yaşanmaz. İşlemden sonra ağrı olmaması için işlem genel anestezi altında yapılsa bile mutlaka lokal olarak da uyuşturmak gerekir. İşlem sırasında enfeksiyonu önlemek için ayrıca IV antibiyotik ve ağrı kesici de uygulanmalıdır. İşlem bittikten sonra bu bölge antiseptik solüsyonlar ile temizlenir ve steril olarak kapatılır. Kızlık zarı dikimi yaklaşık yarım saat süren bir işlemdir. İşlemden sonra hasta uyandırılır ve yarım saat kadar dinlendirilir. Daha sonra oral antibiyotik ve ağrı kesici reçetesi verilerek ve iç çamaşırını sık sık değiştirmesi öğütlenerek taburcu edilir. Himenoplasti işlemi yapılan hasta bir saat sonra normal iş ve gücüne geri dönebilir. Eğer flep yöntemi ile kızlık zarı dikimi gerçekleştirildi ise evlenmeden bir hafta önce mutlaka doktoruna kontrole gitmesi gerekir. Kızlık zarı ameliyatı ile birlikte aynı zamanda küçük dudaklar şekilsiz, çok büyük ya da asimetrik olduğunda ''labioplasti'' adı verilen operasyon ile normal şekil verilebilir. Op. Dr. Kutlugül Yüksel
Kızlık zarı zedelenmesi, vajina girişinde bulunan zarsı yapının çeşitli sebeplerle hasar görmesi durumu olup, 24 saat ile 2 hafta arasında kendini yenileyerek hasar ortadan EdilmezseNe İyi Gelir?İlaçlarıKız ÇocuklarındaHangi DoktorTümüKızlık Zarı Zedelenmesi Nedir?Kızlık Zarı Hymen; kadında vajinanın girişinin yaklaşık cm gerisinde bulunan zarsı bir yapıdır. Bu yapı bağışıklık sisteminin tam anlamıyla gelişmediği çocukluk döneminde vajinayı oluşabilecek enfeksiyonlardan dönemde bağışıklık sistemi daha da geliştiği için bu işlevini yitirir. Kızlık zarı zedelenmesi bu yapının çocukluk yada erişkinlik döneminde bazı nedenlere bağlı zarı zedelenmesi, kızlık zarı yırtılması bozulması ile sıkça karıştırılan bir durumdur. Kızlık zarı zedelenmesinde zarın olduğu bölgede kızarıklık, kaşıntı, şişlik, tahriş birkaç damla kan da gelebilir. Bu durumda kızlık zarının yırtıldığı düşünülür. Ancak bu durum belli bir süre sonrasında kendiliğinden düzelir, zara zarar gelmez. Yani kızlık zarı zedelenmesi iyileştikten sonra ilk cinsel ilişkide kanama zarı yırtılması ile kızlık zarı zedelenmesi arasındaki fark; kızlık zarı yırtılması durumunda zar tamamen hasarlanır, doku bütünlüğü bozulur, cerrahi girişimle düzeltilmediği sürece eski halini alamaz. Kızlık zarı yırtılması cerrahi müdahale ile düzeltilmezse ilk cinsel ilişki sırasında kanama olmaz. Kızlık Zarı Zedelenmesi Belirtileri Nelerdir?Kızlık zarı zedelenmesinde görülen belirtiler pek çok cinsel organ enfeksiyonu iltihaplanması sırasında görülen belirtilere benzer. Ancak hastalarda sürekli irritasyona uyarıma bağlı kaşıma sonucu hafif bir kanama görülmesi kızlık zarının bozulduğu telaşını beraberinde zarı zedelenmesi kızlık zarının bozulmasından farklıdır ve tedavi uygulanmasa bile kendiliğinden zarı zedelenmesinde görülen belirtiler;Kaşıntı Kaşıntı kızlık zarı zedelenmesinde en sık görülen belirtilerdendir. Genellikle kızlık zarı enfeksiyonu sonucu oluşur. Bu durum kızlık zarı zedelenmesine yol Kızlık zarındaki zedelenme sonucu o bölgede enfeksiyonu iltihap gelişir. Bu durumda kızarıklık görülebilir. Ancak kızlık zarı vajinanın iç kısmında bulunduğu için hasta bunu fark edemez. Genellikle hekim muayene sırasında kızarıklığı Kızlık zarı bazı mikroplarla enfeksiyon kaptığında da zedelenebilir. Bu durumda enfeksiyona neden olan mikroplar o bölgede akıntıya sebep olabilir. Bu durum genellikle mantar enfeksiyonlarında Enfekte olmuş iltihaplanmış kızlık zarında vücut enfeksiyon ile savaşırken belli başlı kimyasal maddeler prostaglandinler üretir. Bu maddeler enfeksiyon bölgesinde ağrıya yol Vücut enfeksiyonla savaşırken enfeksiyon bölgesinde ödem oluşur. Bu durum şişliğe yol açar. Ancak kızlık zarı vajinanın içerisinde bulunduğu için hasta bunu fark edemez. Genellikle muayene sırasında görülen bir Kızlık zarı zedelenmesinde hastaların en çok korktuğu belirtidir. Hastalar genellikle bu belirtiden sonra kızlık zarının bozulduğunu düşünüp telaşa kapılırlar. Ancak bu kanama genellikle şiddetli kaşıntı sonucu kaşınma sonrasında görülen bir bulgudur. Kanama birkaç damlayı geçmez ve kızlık zarı Zarı Zedelenmesi Nedenleri Nelerdir?Kızlık zarı zedelenmesine pek çok etken neden olabilir. Bu durumda hastada bu nedenlerin iyi sorgulanması uygulanacak tedaviyi zarı zedelenmesi nedenleri;Mastürbasyon Kızlık zarı zedelenmesinin en sık görülen nedenlerinden biri mastürbasyondur. Kişi kendi kendini uyardığı sırada yapabileceği çok sert bir hareketle kızlık zarını ve Travmalar Kızlık zarı zedelenmesinin bir diğer nedeni kazalar ve travmalardır. Bisiklete binme, yere düşme, sivri cisim batması gibi nedenler kızlık zarı zedelenmesine sebep İstismar Cinsel istismar sırasında kızlık zarı zedelenebilir. Bu durum kişinin kendi rızasıyla gerçekleşmediği, zoraki bir cinsel ilişki olduğu için kişinin vajinal kasları kasılır. Vajinal kasların kasılması kızlık zarının da kasılıp kapanmasına yol açar. Kasılmış olan kızlık zarı zorlayarak açılmaya çalışıldığında çoğunlukla zedelenme ile değil kızlık zarının tamamıyla yırtılmasıyla sonuçlanır. Hatta çok ciddi zorlamalarda vajinanın duvarlarında da yırtıklar Enfeksiyon etkenleri kızlık zarında iltihap ve harabiyete yol açarak kızlık zarı zedelenmesine yol açabilir. Bu duruma enfeksiyon etkenleri arasında en sık mantar enfeksiyonlarında rastlanır. Ancak diğer enfeksiyon etkenlerinde debakteri, virüs gibi bu duruma rastlanabilir. Enfeksiyonun oluşturduğu iltihap kaşıntıya yol açar. Bu durumda kaşınma kızlık zarını zedeleyecek kadar şiddetli Herhangi bir cismin pantolon, ped yada seks oyuncağı sürekli sürtünmesi sonucu kızlık zarı zedelenebilir. Ancak bu durum çok nadiren görülür. Kızlık zarı zedelenmesine yol açan sürtünme nedeni genellikle sürtünme yollu girilen cinsel ilişkidir. Bu durumda penis vajinaya girmez ama kızlık zarına sürtündüğü için kızlık zarında zedelenmeye yol Temizlik Vajinal temizliğin uzun süreli ve sert bir şekilde yapılması, vajinal temizlik ve kozmetik ürünlerinin uzun süreli ve bol miktarda kullanılması kızlık zarı zedelenmesine yol açabilir. Kızlık Zarı Zedelenmesi TeşhisiKızlık zarı vajinanın iç kısmında yer aldığı için kızlık zarı zedelenmesi hastalar tarafından teşhis edilemeyen bir durumdur. Tanıyı kadın hastalıkları ve doğum uzmanı yaptığı muayeneler sonucunda zarı zedelenmesinin teşhisinde kullanılan yöntem anamnez ve fizik muayene yöntemidir. Anamnezde hasta rahatsızlığı ve şikayetleri hakkında hekime bilgi verir. Bu şikayetler genellikle ağrı, kaşıntı, kanama gibi hastaya mastürbasyon sıklığını, sürtünme yoluyla cinsel ilişkiye girip girmediğini, kaza ve travmaya uğrayıp uğramadığını sorgular. Ardından fizik muayeneye muayenede hasta jinekolojik muayene masasına uzanır. Hekim bir ışık kaynağı yardımıyla hastanın kızlık zarını kontrol eder. Kızlık zarının zedelenmesi durumunda kızlık zarı genellikle şiş ve dokunmaya duyarlı zarı zedelenmesi eğer enfeksiyon sonucu oluşmuşsa kızarıklık, akıntı ve kötü koku da eşlik edebilir. Tanı bu şekilde Zarı Zedelenmesi TedavisiKızlık zarı zedelenmesinin tedavisinde yapılacak ilk iş kızlık zarı yırtılması ile kesin olarak ayırt edilmesidir. Zira kızlık zarı yırtılması cerrahi müdahale gerektiren ve kişiyi baskı altında hissettirecek durumlara neden olan ilk ilişkide kanama olmaması durumu, bekaret kaybı gibi bir zarı zedelenmesine tam olarak tanı konulan kişiye tedavi için takip önerilir. Kızlık zarı zedelendiğinde zarsı yapı tam olarak bozulmaz. Zedelenen kısım kendi kendini yenileyebilir. Bu durumda hastanın bir sonraki muayenesinde zardaki zedelenme kaybolmuş zarı zedelendiğinde kendini 24 saat ile 2 hafta arasında yenileyebilir. Bu yenilenme sırasında oluşacak ağrı ve yanmayı engelleyici ilaçlar lokal anestezikler zarı zedelenmesi eğer mantar enfeksiyonu nedeniyle oluşmuşsa bu durumda bu enfeksiyon tedavi edilmelidir. Mantar enfeksiyonu tedavisinde antifungal mantar karşıtı ilaçlar Zarı Zedelenmesi Tedavi EdilmezseKızlık zarı zedelenmesine tam olarak tanı konulduğunda tedavi için hasta takip edilir. Kızlık zarı zedelendiğinde doku bütünlüğünü tam olarak kaybetmediği için kendini yenileyip eski halini zarı zedelenmesi birçok nedene bağlı oluşabilir. Bunların arasında sık görülen mantar enfeksiyonu kaynaklı kızlık zarı zedelenmesi acil tedavi gerektiren bir durumdur. Çünkü kızlık zarı bölgesinde bulunan bir enfeksiyon rahatlıkla diğer kadın üreme organlarına bulaşıp onları da enfekte edebilir iltihaplandırabilir.Kızlık zarı zedelenmesi eğer travma, kaza, mastürbasyon gibi nedenlere bağlı oluşmuşsa bu nedenlerden uzak durulmalıdır. Bu nedenler sık tekrarlarsa kızlık zarının zedelenmesi kızlık zarı yırtılmasına yol Zarı Zedelenmesine Ne İyi Gelir?Kızlık zarı zedelenmesine yol açabilecek esas etkenlerin ortadan kaldırılması zedelenmeyi önleyecek ilk yöntemdir. Bu yöntemlerin zedelenmesi gerçekleşmiş zarda da uygulanması zedelenmenin kızlık zarı bozulmasına dönüşmesini için;Mastürbasyon sıklığını azaltın, mastürbasyon sırasında cinsel organlara fazla baskı bölgeyi ve kızlık zarını kaza ve travmalardan koruyun. Kazaya uğradığında bir hekime bölgeyi enfeksiyonlardan koruyun. Bunun için adet döneminde hijyenik ped kullanın. Islak çamaşır ve mayolarla oturmayın. Pamuklu iç çamaşırı duş uygulamayın. Bu durum hem tazyikli suyun kızlık zarına zarar vermesi nedeniyle, hem de vajinadaki vücuda yararlı bakterilerin sayısının azalmasına neden olarak enfeksiyona yol açıp kızlık zarı zedelenmesine sebep olmasıyla yoluyla da olsa cinsel ilişkiye girmeyin. Bu durum kızlık zarına hasar parfüm ve bakım ürünlerini uzun süreli ve fazla miktarda kullanmayın. Bu durum vajinanın doğal ortamını bozarak vajinada enfeksiyon gelişmesine, bunun sonucunda da kızlık zarının zedelenmesine yol zarı vajinanın iç kısmında bulunduğundan hasta tarafından zedelenip zedelenmediği anlaşılamaz. Endişelenilen yada şüphe duyulan durumlarda hekime Zarı Zedelenmesi İlaçlarıKızlık zarı zedelenmesine tanı konulduğunda tedavi için hasta takip edilir. Kızlık zarının iyileşmesini hızlandıracak yada zedelenmeyi engelleyecek herhangi bir tedavi yöntemi yoktur. Ancak kızlık zarı zedelenmesine neden olan yada zedelenme sonucu oluşan bazı belirtileri iyileştiren bir takım ilaçlar Steroid Antiinflamatuar İlaçlar NSAİİ Kızlık zarı zedelenmesinde hastada ağrı, yanma, kızarıklık gibi semptomlar görülebilir. Bu semptomları Non Steroid Antiinflamatuar İlaçlar azaltır. Bu ilaçlar içeriğinde parasetamol, ibuprofen, naproksen, diklofenak gibi maddeleri barındırır. Bu maddeler hastada zedelenme sonucu oluşan kimyasalların prostaglandin miktarını azaltarak şikayetlerde azalmaya neden olur. Bu ilaçların yan etkileri arasında bulantı, kusma, baş dönmesi, baş ağrısı gibi belirtiler görülebilir. Bu belirtiler hastayı rahatsız edecek düzeye ulaştığında hekime Anestezikler Bu ilaçlar hastada genital bölgede oluşan yanma ve ağrı gibi semptomları önlemeye yöneliktir. İçerik olarak lidokain, artikain, prilokain gibi maddeler barındırır. Bu ilaçlar direkt olarak ağrıyan deri bölgesine uygulandığı için yan etkileri çok nadirdir. Genellikle uygulanan bölgede kaşıntı ve kızarıklık oluşturucu yan etkileri Mantar Karşıtı İlaçlar Genital bölge enfeksiyonları kızlık zarı zedelenmesine yol açan nedenler arasındadır. Bu enfeksiyon etkenleri arasında en sık mantar enfeksiyonları görülür. Mantar enfeksiyonlarının tedavisinde antifungal ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar içerik olarak mikonazol, amfoterisin, flukonazol gibi maddeleri barındırır. Bu ilaçların yan etkileri arasında bulantı, ishal, baş dönmesi, kanama, deride kızarıklık görülebilir. Bu semptomlar çok ciddi boyuta ulaşırsa mutlaka hekime Çocuklarında Kızlık Zarı ZedelenmesiKız çocuklarında kızlık zarı zedelenmesi genellikle travmalara, kazalara, enfeksiyonlara ve yabancı cisimleri vajinaya sokma eylemleri sonucu vücudu tanıma döneminde kız çocukları erkek çocuklarından farklı olan vücudunu tanımaya çalışır. Bu durumda vajinayla oynama, vajinaya yabancı cisim yada parmağını sokma gibi eylemlerde bulunup kızlık zarını çocuklarında travmaya bağlı kızlık zarının zedelenmesi genellikle bisikletten düşme, hızlı bir şekilde yere düşme, koltuktan veya yataktan düşme gibi nedenlerden dolayı çocuklarında kızlık zarı zedelenmesinde görülen belirtiler erişkin hastadakiyle benzerdir. Bu belirtiler genellikle ağrı, akıntı, kızarıklık, kanama ile kendini çocuklarında kızlık zarı zedelenmesi ile ilgilenen, tanı koyup tedavi uygulayan bölüm Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüdür. Bu durumda çocuk hasta erişkin hastadaki gibi jinekolojik muayene masasında muayene edilip tedavi altına muayene kız çocuğunda bazı psikolojik problemlere yol açabilir. Bu yüzden hekime başvurmadan önce hastaya yapılacak muayene anlatılmalı ve mümkünse muayene sırasında ailenin de hastanın yanında olması çocuklarında kızlık zarı zedelenmesine tanı konulduktan sonra tedavi aşaması yetişkindeki gibidir. Hasta belli sürelerle takip edilir. Yaklaşık 1-2 hafta içerisinde zarın iyileşmiş olduğu çocuklarında kızlık zarı zedelenmesine yol açacak etkenler ortadan kaldırılmalıdır. Vücudunu tanıma döneminde çocuğa yardımcı olunmalı, herhangi bir yabancı cisim yada parmakla müdahalede bulunmaması konusunda uygun bir dille ve travmalar sonucu kızlık zarı zedelenmesini düşündürecek belirtiler görüldüğünde çocuk hastayı Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanına yönlendirmek Zarı Zedelenmesi için Hangi Doktora Gidilir?Kızlık zarı zedelenmesiyle esas olarak ilgilenen, muayene eden, tanı koyan ve tedavi uygulayan bölüm Kadın Hastalıkları ve Doğum mühim olan hastada kızlık zarının zedelenmesinin kızlık zarı bozulmasından ayırt edilmesidir. Bu durum Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı tarafından ayırt özellikle kızlık zarı zedelenmesine neden olacak mastürbasyon, kaza, travma, sürtünme ile cinsel ilişkiye girme sonucu yaşadıkları ağrı, şişlik, kanama gibi durumlarda telaş etmemeli ve mutlaka bir Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanına muayene Zarı Zedelenmesi ile İlgili Sıkça Sorulan SorularKızlık zarı zedelenmesinde görülen belirtiler ağrı, akıntı, yanma, kanamadır. Bu belirtiler kızlık zarı yırtılması ile benzerlik gösterir. Bu durum hastada endişeye neden olabilir. Kızlık zarı zedelenmesinde kanama çok küçük miktarda olur. Kızlık zarı zedelenmesinde kanama birkaç damla ile sınırlıdır. Bu durum hastada kızlık zarının yırtıldığı konusunda endişe yaratsa da zedelenme yırtılmadan farklıdır. Zedelenme sırasında kızlık zarının sadece kenarlarında küçük miktarda çentiklenme görülür. Bu durumda kızlık zarı kendi kendine düzelip herhangi bir problem yaratmaz. Ancak kızlık zarı yırtılması sonucunda zar bütünlüğünü tamamen kaybeder. Bu durumda hastaya cerrahi müdahale ile zarın dikimi uygulanmalıdır.
KIZLIK ZARI DİKİMİ ANLAŞILIR MI ? Kızlık zarı dikerek onarılabilir, kızlık zarının ne zaman yırtıldığı önemli değildir ve tamir sonrası ilişki ile kanama olacaktır. Kızlık zarı dikimi fleb kaldırma yöntemi de denilen kalıcı teknikle yapılmaktadır ve bu işlem sonrası kızlık zarı eski yırtılmamış halini almaktadır. Kızlık zarının dikildiği ilişki öncesi ve sonrasında kesinlikle bir uzman muayenesinde anlaşılabilir. Kızlık Zarının Ne Zaman Yırtıldığı ve İlişki Sayısı Önemlimidir ? Kızlık zarı dikimi için kaç kez ilişkiye girildiği veya ne zaman kızlık zarının yırtıldığı önemli yapmış bayanlarda bile kızlık zarı dikilerek onarılabilir. KIZLIK ZARI DİKİMİ ve ÇEŞİTLERİ 1. GEÇİCİ DİKİMİ ; Genellikle düğünden en erken 7-10 gün öncesine kadar yapılabilir. Burada daha önceden yırtılmış kızlık zarının yeniden onarılması söz konusudur..Yırtılan kısımlar yeniden karşı karşıya getirilerek yeniden dikilir..Eğer kısa süre içinde bir beraberlik olmazsa kullanılan iplikler ten rengindedir ve kendi kendine yaklaşık 20 günde emilir. Kızlık zarı dikilmeden önceki haline gelir daha önce de belirttiğimiz yapısından dolayı . O nedenle cinsel birliktelik uzun bir zaman sonra olacaksa kalıcı kızlık zarı dikilmesi önerilir. Dikişler genellikle dışarıdan görülmeyecek şekilde konulur. 2. KALIICI DİKİM ; Bu işin uzmanları tarafından vajen dokusundan yeni bir kızlık zarı oluşturulması ile yapılır. Aylar hatta yıllar sonra bile birliktelik söz konusu olduğunda kanama oluşur. Hijyene dikkat edilmesi oluşabilecek komplikasyonları en aza indirir. Operasyonlardan kısa bir süre sonra normal hayata devam edilebilir. Yatak istirahatine gerek olmaz. Bir hafta süre ile doktorun uygun gördüğü antibiyotik ve ağrı kesiciyi , gerekirse lokal antisptiği ve pomad kullanılmalı daha sonra da kontrole gelinmelidir. Bu arada zorlayıcı hareketlerde bulunmamalı, vagen girişi hiçbir şekilde kurcalanmamalıdır. Himenoplasti genellikle güvenilir komplikasyonu nadir bir ameliyattır, cok hafif yanma ve şişlik, ödem oluşursa da birkaç gün içinde geçer, operasyon sonrasında pek ağrı duyulmaz.. Eğer genel anestezi ile yapılırsa en geç 1 saat içinde hasta evine gidebilir hastanede yatması gerekmez. Normal hayatına devam edebilir.. Eğer genelanestezi ile yapılması isteniyorsa en az 4-5 saat su da dahil içilmemesi ve yemek yenilmemesi gerekmektedir. Sigara da içilmemelidir. Aksi takdirde anestezinin etkisinde uyurken yenilen ve içilen gıdalar hastanın akciğerlerine kaçarak ciddi hayati komplikasyonlara neden olabilir. Yemek yeme işlemi operasyondan yaklaşık 20 - 30 dakika sonra yapılabilir. Ancak işlem lokal anestezi ile yapılacaksa aç olunmasına gerek yoktur. Anestezik madde hymen ve vagen girişine zerk edilerek yapılır, kişi yalnızca anestezi sırasında iğnenin ilk batışını hisseder sonrasında ise ağrı duymaz, hasta işlem sırasında uyanık olur.. İşlem kesinlikle gizli tutulmakta ve hasta mahremiyetinize özen gösterilmektedir. Bu kesinlikle sizin tercihinizdir ve kimseyi ilgilendirmez. Ancak son olarak tabii ki tavsiyem evliliğinizi eğer mümkün ise yalan üzerine kurulmamasıdır. Ancak her şeye rağmen doğruların söylenmesi deli gibi aşık olduğunuz adamı ya da hayatınızı kaybetme noktasındaysanız ve size başka seçenek kalmıyorsa da tabii ki her konuda yardımcı olmamız gerekir. . KIZLIK ZARI YIRTILMA SONRASI NE ZAMAN DİKİLMELİDİR ? Kızlık zarı dikimini fleb kaldırma yöntemi dediğimiz kalıcı teknikle yapmaktayız. Bu yöntem ile yapılan kızlık zarı tamirinde zamanlama önemli değildir. Kızlık zarı yırtılmadan önceki halini dönecektir. Hemen evlenmeden 5-10 gün önce yapılan basit tamire göre çok daha başarılıdır. En sık tercih ettiğimiz yöntemdir KIZLIK ZARI MUAYENESİ ve RAPORU Hastalar için zor ve korkutucu olsa da kızlık zarı muayenesi normal jinekolojik muayeneye benzemektedir. Hasta jinekolojik masaya alınır ve labium minus da dediğimiz küçük dudaklar aralanarak kızlık zarı incelenir. Bazen hekim kaymayı önlemek amacıyla gazlı bez ile küçük dudakları tutabilir. Küçük dudaklar yanlara ve dışa doğru çekilebilir. Bu şekilde kızlık zarı net görülebilir. Bazen kızlık zarı daha içerde olabilir. Bu durumda da hasta ıkındırılarak kızlık zarı daha belirgin hale getirilmeye çalışılır. Tüm bu işlemler esnasında herhangi bir ağrı veya acı duyulmaz. Kızlık zarı muayenesini kadın doğum uzmanı veya adli tıp uzmanı tarafından yapılır ancak rapor verme veya muayene sonucunu yazıya dökme işlemi yalnızca adli tıp uzmanı tarafından ve savcılıktan alınan yazı ile yapılabilir. Kadın doğum uzmanı durumu muayene olan kişiye ve eğer muayene olanın rızası, izni varsa yanındakilere sözlü olarak bildirebilir. Rapor verildiği an için geçerlidir, muayene sonrası kişi ilişkiye girebilir ve bekaretini kaybedebilir, rapor verildiği zamandan sonrası için geçerli değildir GERDEK GECESİ veya İLK İLİŞKİ Gerçekte kızlık zarı vajina girişini ancak kısmen kapayan, oldukça ince bir zardır. Tümden kapalı olması imkânsızdır, hiç değilse âdet kanı oradan akacaktır. Kızlık zarı aralığı kiminde çok küçük, kiminde nispeten geniş olur. Kimi kızlık zarı oldukça kalın, kimisi ipinceciktir. Ne var ki kızlık zarı elastik bir dokuda olduğu için zardaki aralık, kas gevşetmesi ile ya da penisin zorlamasıyla genişleyebilir. Aralık, penisin zorlamasıyla genişlerse, bu durum biraz kanamaya ve geçici bir ağrıya neden olur, ama vajinanın kendisi herhangi bir zarar görmez KANAMA OLMAMASI İlk cinsel ilişkide kanamanın olmaması, kültürümüzde ve diğer bazı kültürlerde kadının bakire olmadığının bir kanıtı olarak kabul edilmektedir. Bu çok büyük bir yanılgıdır. Her kadının anatomik yapısı birbirinden farklıdır ve kızlık zarı bazı kadınlarda o kadar esnektir ki, penis içeriye girdiğinde, ve özellikle de vajina giriş bölgesi yeterince kayganlaşmışsa kızlık zarı yırtılmadan kalır. Bu duruma her 100 genç kızdan birinde ve belki daha fazlasında rastlanabilir. Bazı kadınlarda da kızlık zarının üzerinde yer alan damar yapıları çok az olduğundan, zar yırtılmasına rağmen gözle görülebilen bir kanama gerçekleşmeyebilir. Bazı durumlarda ilk cinsel birleşme birinci denemede ve sonraki birkaç denemede gerçekleştirilemeyebilir. Bunun en sık görülen nedeni sanıldığı gibi kızlık zarının kalın olması değildir. En sık görülen neden, genç kadının kendini cinsel ilişkiye hazır hissetmemesidir. Bu durumda kadın kendini gevşetmeyecek, vajinanın girişinde yer alan güçlü kaslar kasılı kalacak ve vajina giriş bölgesinde yeterince kayganlık sağlanamayacağından penisin vajinanın girişinde yer alan kas ve kızlık zarı engelini aşması zor olacaktır. Erkek böyle bir durumda genç kadının canının yandığını hissettiğinde belli bir süre sonra girişimden vazgeçecektir. Ender görülen bir neden de kızlık zarının gerçekten kalın olmasıdır. Jinekoloji kliniğine “ilk ilişkiyi başaramama” nedeniyle başvuran kadınların bir kısmının özgeçmişinde arka arkaya yapılan ilişki girişimleri sonuçsuz kalmıştır ve muayenesinde de gerçekten kızlık zarı kalındır İLK İLİŞKİDE KANAMA NE KADAR SÜRER Kızlık zarının yırtılması esnasında bazen yırtık kızlık zarından vajinaya doğru genişleyebilir. “Deflorasyon kanaması” deflorasyon kızlık zarının yırtılması anlamına gelen bir kelimedir olarak adlandırılan bu durum hemen her zaman ön sevişmenin yetersiz olduğu, kadının kendini yeterince hazır hissetmediği bir zamanda, erkeğin “sert hareketlerle” cinsel ilişki denemesinde bulunmasından kaynaklanır. Çoğu durumda erkek kadının ağrı duymasına duyarsız bir şekilde girişimi sürdürmüş ve “yırtık” olması gerekenden daha büyük olmuştur. Normalde kızlık zarı bozulduğunda kanama en geç yarım saatte durur. Geniş bir yırtık oluştuğunda ise ya hemen başlayan şiddetli bir kanama, veya ilişki bitmesine rağmen uzun bir süre devam eden bir kanama söz konusudur. Yapılan jinekolojik muayenede yırtığın yeri tespit edildikten sonra lokal anestezi, veya geniş yırtıklarda genel anesteziyle yırtık onarılarak kanama durdurulur. Kanama miktarı fazla değilse, her ilişkide oluşan kanama kısa süreliyse endişelenecek bir durum yoktur . İlk ilişkiden sonra kanamadan korkarak ilişkiden kaçınmanın anlamı yoktur , istenildiği kadar ilişkiye girilinebilir, oluşan kanama aşırı değilse endişelenmeye gerek yoktur. Başarılı bir “İlk Gece” için kadının yapması gereken, eşine hazır olduğu veya henüz hazır olmadığı mesajını net olarak verebilmesi, ön sevişme aşamasının kontrolünü kendi eline almasıdır. Erkek ise kadının kendisinden farklı olan doğasını kabul etmeli, bir kadının cinsel ilişkiye hazır olmasının erkekten daha uzun sürdüğü gerçeğini göz önünde bulundurmalıdır. Daha sonraki ilişkilerin aynası olabilecek bu ilk ilişkide erkek, kadının gevşemesi ve rahatlaması için elinden geleni yapmalı, sabırlı olmalıdır KIZLIK ZARI DİKİMİ NEREDE YAPILMALIDIR ? Kızlık zarı diğer bir çok ülke gibi toplumumuz için de çok önem taşımaktadır. Bu nedenle işlemin başarılı olması, garanti kapsamında olması ve özellikle hekimin bu konudaki tecrübesi en önde gelen tercih nedeni olmalıdır. Aksi takdirde yaşanacak tatsız olaylar bir genç kızın hayatını çok olumsuz etkileyebilir. Tabii ki cerrahın tecrübesi kadar hastanın doku yapısı, işlem sonrası o bölgenin temiz tutulmasına göstereceği özen , doktorunun talimatlarına uyup uymaması, ortamın hijyeni ve operasyon teknikleri de ayrıca bu konuda önem taşır. KIZLIK ZARI NEDİR ? Vajinanın girişinden yaklaşık 1-2 cm içeride ince bir membran şeklinde zardır. İçinden ince damar ve sinir dokusu geçer. Kısmen damarlanması azdır. O nedenle daha sonra dikilmesi gerektiği zaman dikişlerin uzun süreli tutması zor olmaktadır. Aynı zamanda sinir dokusu da içerdiğinden bozulduğunda hafif acıma hissi de oluşur. Himenin çeşitli şekilleri vardır. Nadiren de olsa bazı genetik hastalıklarda doğuştan himen bulunmaz. Bazen himen tamamen kapalı olabilir. Bu durumda genç kız uzun bir sure hiç adet gormez ancak kasık ağrıları ve dolgunluk hissi oluşur. Doktora gittiğinde yapılan muayenede adet dönemlerinde himeni tamamen kapalı olduğu için dışarı akamayan kanın içeride biriktiği görülür ve kanın dışarıya akması için cerrahi bir işlem yapılması gerekebilir himenotomi KIZLIK ZARININ DEĞİŞİK YAPILARDA OLMASI ZARARLI MI ? Hayır. Kızlık zarının yapısının az görülen türden olması genellikle jinekolojik muayenelerde tesadüfen farkedilmektedir. Bu anatomik yapının kişiye bir zararı bulunmaz. Ancak yüksek kenarlı, sert yapılı ve septalı zarlar kişilerde ilişki sırasında zorlanmalara neden olabilmektedir. vajinismus denilen "cinsel ilişkiye girememe problemi" psikolojik nedenlerden başka kızlık zarındaki yapısal anatomik nedenlere de bağlı olabilir. Bunun için evlenmeden veya ilk cinsel tecrübesini yaşamadan önce genç kızlara genel bir jinekolojik muayene ve kızlık zarı muayenesi önermekteyiz KIZLIK ZARI NEDEN BU KADAR FARKLILIK GÖSTERİR ? Nasıl her insanın uzuvları birbirinden farklı ise kızlık zarının da pek çok çeşitlerinin olması doğaldır. Hatta çok daha farklı kızlık zarı türleri, yapılan jinekolojik muayeneler sırasında şans eseri izlenebilmektedir KIZLIK ZARININ TOPLUMDAKİ ÖNEMİ Kızlık zarı toplumun kadınlara dayattığı diğer psikolojik baskılardan birisidir. Doğuştan varoluş amacının genç kızlarda vajenin enfeksiyonlardan koruması olduğu düşünülmektedir ve çeşitli şekillerdedir. Doğuştan esnek olduğu ve eşi ile birliktelikte olduğunda kanama olmasının mümkün olmadığı yalnızca doğum sırasında bozulabilen ya da tamamen kapalı ve çok kalın kızlık zarı yalnızca bu nedenle adet bile göremeyen ve adet kanaması içeriye biriken vakalar mevcuttur ve bir jinekolog tarafından operasyon ile açılması gerekebilir . Dolayısı ile hal böyle iken ülkemizde ve bir çok gelişmekte olan toplumlarda hala bu nedenle kadın cinayetleri olmakta masum bir çok kadın kızlık zarı doğuştan esnek olduğu için kanamadığı için haksız bir nedenle öldürülebilmektedirler. Gerçekten bu tür cinayet işleyenlerin öldürülen kadınlar gibi bir kızlık zarı esnek bir kız çocuğu olarak doğmuş olmalarını ve kadının masum olduğu halde neler hissettiğini anlamalarını çok isterdim KIZLIK ZARININ ONARIMI-DİKİMİ Diğer adıyla himen rekonstruksiyonu kızlık zarı dikimi himenin yeniden oluşturulması için yapılan bir ameliyattır. Himen Yunanca da ''zar '' ve rafi de '' dikiş '' anlamına gelmektedir. Kızlık zarı onarımı yaklaşık 20-30 dakikalık bir işlemdir ve genellikle lokal anestezi ile yapılır. Lokal anestezi ile ağrı duyulmaz. Rahatlıkla muayenehane koşullarında yapılabilir. Ancak eğer istenirse genel anestezi de tur işlemler diğer muayenelerde olduğu gibi hasta ile doktor arasında kalacak bir işlemdir. Estetik bir operasyon olarak kabul edilir ve kişinin kendi bedeni için böyle bir karar alma hakkına saygı duyulmalıdır. Ancak bilinmelidir ki yalan üzerine kurulmuş evlilikler daha kolay zarara uğramay bitmeye mahkum olur bu nedenle ben her zaman evlenilecek kişiye dürüst olunmasını ve ne kadar zor da olsa gerçeklerin anlatılmasını tavsiye ederim. Eğer her şeye rağmen eş adayınız her şeyi kabullenir ise sizi gerçekten seviyor olduğunun bir göstergesi de olur bu aynı zamanda. Yine de dediğim gibi bedeniniz size aittir ve eğer isterseniz estetik yaptırabilir, kızlık zarınızı onarabilirsiniz buna tamamen saygı duyulmalıdır..Himenoplasti her şeyden önce gelin adayının moralini düzeltmekle kalmaz bazen çok mutlu olacak evliliklerin yalnızca bu nedenle bitmesini de engellemiş olur. Bazı ülkelerde yasal olmasına karsın bazı ülkelerde yasal değildir. Genelde biraz daha kapalı toplumlarda bir kızın evlilik öncesi ilişkisi hoş karşılanmaz . Kızlık zarının gerdek gecesi kanaması kızın bakire olduğunun en önemli göstergesi olarak kabul edilir. Bazı bölgelerde bazen bir cinayet nedeni bile olabilmektedir. Bu nedenle evlenecek genç kızların kabusu haline gelebilmektedir. Tecavüz , evlilik vaadi ile kandırılma, aşık olma, tampon kullanma,düşme sonucu vajene sivri bir maddenin girmesi, bazen ata binme, çok zorlayıcı ağır bir spor ve benzeri durumlarda evlilik dışı beraberlikler söz konusu olabilmektedir. Ulkemiz de de bekaret konusu genel olarak önem taşımakta hatta gerdek gecesi '' çarşaf '' konularak bozulan kızlık zarı kanamasının kontrolü yapılmaktadır. Böyle bir durumda gelinin stresi daha da artmaktadır. Hatta o kadar ki esnek kızlık zarına sahip hayatında evlilik öncesi hiçbir birliktelik yaşamamış genç kızlar bile bu konuda şanssız gruba girmektedirler. Çünkü masumiyetleri konusunda inandırıcı olmakta güçlük çekmekte doktor doktor dolaştırılarak kızlık zarlarının akibeti hakkında bilgi edinilmeye çalışılmaktadır. Bu olay daha en başından yeni evli çift üzerinde yoğun olumsuz bir baskı oluşturmakta ve evliliklerinin üzerinde kara bulutlar dolaşmasına ve çiftler arasında güven eksikliklerine neden olmakta, aileleri germektedir. Boyle bir durumda gelin adayı genç kızlarda herhangi bir birliktelik yaşamamış olsa da evlilik öncesi kızlık zarının nasıl olduğu konusunda bir öğrenme merakı oluşmakta ve çoğunlukla bir doktor kontrolünden geçmektedirler. Kızlık zarının kanamaması nedeniyle cinayetler işlenebilmekte nice masum genç kız cehalet yüzünden hayatını kaybedebilmektedir. Maalesef güzel ülkemizde de bu türden haberleri medyadan ara sıra duymaktayız Çeşitli nedenlere bağlı meydana gelen kızlık zarı yırtılma-genişleme ve/veya doğuşta olabilen geniş kızlık zarı operasyonları cerrahi müdahale ile onarılabilmektedir. Bu onarım sadece bekaret amacıyla yapılmaz. Kızlık zarı mikroorganizmaların vajen veya üst genital organlara ulaşmasına engel olduğu içi bu amaçla da opere edilebilmektedir Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.
kızlık zarı muayenesi sonrası ağrı